На ладонях и ступнях псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз – симптомы и лечение

На ладонях и ступнях псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз – хроническое заболевание, имеющее аутоиммунную природу. Проявляется многочисленными высыпаниями на поверхности ладоней и пяток.

Кожа здесь утолщается, на ней появляется характерный белесый налет с многочисленными отслаивающимися чешуйками. Под ними развивается сильное воспаление с локальными покраснениями.

Если содрать корку с зоны поражения, то под ней кожа будет кровоточить и сильно болеть. Есть вероятность развития нагноений.

По статистике именно псориаз на ладонях и подошвах развивается чаще всего. Именно эти зоны подвержены воздействию патологических процессов.

Проблема усугубляется тем, что именно ладони и стопы ног постоянно подвержены воздействию внешних факторов.

Воспаления в этих местах всегда раздражаются, а в местах сгибов возникают многочисленные кровоточащие трещины, которые не заживают, принося человеку массу неприятных ощущений.

От псориаза нельзя избавиться навсегда. Он относится к неизлечимым заболеваниям. Вполне реально бороться с проявлениями недуга.

Избавиться от симптомов можно при помощи индивидуально подобранной схеме лечения.

Обратитесь к дерматологу, который специализируется на проблеме псориаза, он проведет необходимые исследования и предложит подходящую терапию, которая даст быстрый позитивный результат.

Разновидности заболевания

Псориаз на ладонях и подошвах гон имеет несколько разновидностей в зависимости от типа пятен и их локализации:

  1. Типичная форма вульгарного псориаза – на ладонях и ступнях появляются выпуклые бляшки ярко-красного цвета, сверху покрытые белым шершавым налетом. Такая форма является самой распространенной. Высыпания доставляют пациенту массу неудобств. Если вовремя не начать лечение, то поверхность покрывается глубокими кровоточащими трещинами.
  2. Роговая форма – на руках появляются плотные бесцветные бляшки, приподнятые над поверхностью кожи. Внешне такие высыпания сходны с проявлениями сифилиса. Диагностировать недуг может только опытный врач на основе многочисленных исследований.
  3. Пустулезная форма – на подошвах и ладонях формируются отдельные пустулы, заполненные гноем. Со временем они объединяются в большие гнойники. При их вскрытии начинаются активные воспалительные процессы. Раны долго заживают.

Болезнь развивается достаточно медленно. Псориаз на ладонях и подошвах имеет несколько стадий:

  • Начальная – высыпания появляются неравномерно на коже, они болят и зудят. На этом этапе больной еще не знает о диагнозе. Он впадает в панику. Важно своевременно обратиться к доктору, чтобы тот определил тип псориаза, назначил лечение.
  • Стабилизация состояния – после начала терапии новые бляшки на теле не появляются, старые уменьшаются в размере, меньше беспокоят.
  • Стадия поддерживающей терапии – проявления на теле исчезают, но пациенту периодически необходимо проходить поддерживающую терапию, чтобы исключить вероятность рецидива.

Псориаз – это неизлечимое хроническое состояние. Избавиться навсегда от недуга не удастся, но пациента можно ввести в состояние стойкой ремиссии. При малейшем проявлении симптомов недуга больной уже будет точно знать, какие действия предпринимать.

Псориаз на ладонях и ступнях доставляет массу неудобств. В острый период развития болезни пациент не может нормально функционировать из-за сильного дискомфорта.

Боль возникает при ходьбе, малейшем надавливании на поврежденную область. Визуально сыпь на коже тоже выглядит непривлекательно, вызывая массу неудобств. Окружающие пугаются, боятся, что болезнь может быть заразной.

Больному приходится всячески маскировать поврежденные участки.

Причины развития

Псориаз – распространенный недуг, но ученые до сих пор не знают точную причину его появления. Болезнь не является инфекционной. Она не провоцируется определенным вирусом или бактерией. Изменения на поверхности кожи возникают из-за сбоев в работе иммунной системы человека.

В определенный момент на пораженных участках запускается процесс активной регенерации кожи. Старые отмирающие ее частички просто не успевают отпадать, постоянно наслаиваются друг на друга.

Таким способом провоцируется и воспалительный процесс, и заметное утолщение кожи с белыми или сероватыми корками, которые шелушатся.

Врачи считают, что этот процесс аутоиммунный. То есть по определенным причинам в иммунной системе пациента происходят нарушения, которые и провоцируют псориаз. По сути, организм начинает бороться против самого себя. Существует множество разновидностей аутоиммунных заболеваний.

Их все объединяет то, что эти недуги неизлечимы. Избавиться полностью от них нельзя, по крайней мере, сегодня. Связано это с тем, что несмотря на развитие медицины и технологий, ученым еще не удалось изучить досконально человеческий организм.

Его структура настолько тонкая и индивидуальная, что крайне сложно понять, почему в нем происходят определенные процессы.

Среди известных причин развития псориаза выделяют следующие:

  1. Сильные стрессы;
  2. Наследственный фактор;
  3. Тяжелые инфекционные недуги, в частности, стрептококковые инфекции;
  4. Длительное воздействие на кожу экстремально низких или высоких температур.

К отягощающим факторам относят курение, злоупотребление алкоголем и пристрастие к цитрусовым. Организм самостоятельно перепрограммирует себя, но вернуть ему исходное состояние не представляется возможным.

Псориаз не является смертельным заболеванием. Это несколько облегчает участь пациентов. Но симптоматическое лечение все равно необходимо. Современные методики, предлагаемые официальной медициной, позволяют полностью избавиться от проявлений недуга, избежать осложнений.

От псориаза нельзя умереть, но он способен спровоцировать развитие более тяжелых недугов – серьезных воспалений, сепсиса, онкологии. Именно поэтому при первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к доктору.

Основные симптомы

Проблема псориаза в том, что когда он проявляется впервые, его легко спутать с другими недугами. Пациенты впадают в состояние паники, а стресс провоцирует появление новых пятен на ладонях и подошвах. Больные не знают о своем диагнозе, но уже предполагают худшее. Это заболевание можно спутать и с грибковыми поражениями, и с лишаем, и даже с некоторыми венерическими недугами.

Вы должны фиксировать все проявляющиеся симптомы, обратиться с жалобами к доктору. Тот проведет необходимые обследования, предложит лечение. Ладонно-подошвенный псориаз хорошо поддается терапии.

Симптомы заболевания исчезают быстро. Сыпь может вернуться в будущем, но вы уже будете точно знать, как с ней бороться.

Среди симптомов, которые проявляются на начальной стадии заболевания, выделяют следующие:

  • Чувство жжения в конечностях без других явных симптомов;
  • Образование пятен с чешуйками;
  • Зуд и боль, сопровождающие сыпь;
  • Образование на поверхности кожи ранок, ссадин, нагноений.

Жжения в конечностях Зуд и боль Образование пятен Образование ранок

У пациента может повышаться температура тела, чувствуется общее недомогание. Если пятна появились на стопах, то больному больно ходить, значительно затрудняется подбор подходящей обуви.

При проявлении псориаза на ладонях человеку становится сложно выполнять простейшую физическую работу. Из-за нарастания слоев кожи деформируются ногти, они меняют свой цвет. Их толщина увеличивается, становится проблематичным сделать маникюр или педикюр.

Ногтевая пластина становится неоднородной, на ней могут появляться трещины, углубления.

Лечение крайне необходимо, чтобы избавиться от всех негативных проявлений недуга и вернуться к полноценной жизни.

Диагностические мероприятия

Лечением псориаза занимаются дерматологи. Эта болезнь коварна еще и тем, что может поражать суставы, соединительные ткани. При развитии ревматоидной формы псориаза, следует обратиться за консультацией к ревматологу. Он назначит сопутствующее поддерживающее лечение.

Для постановки верного диагноза требуется предварительная диагностика. Определить ладонно-подошвенный псориаз можно визуально, но дополнительно назначается соскоб с пораженных участков, который отправляется на гистологию. Таким способом определяется форма заболевания, стадия развития, прочие особенности, которые важны при назначении оптимального протокола лечения.

Исследования проводят в течение 5-7 дней, в это время пациент уже получает терапию. Основная задача – избавиться от проявлений заболевания. Для этого назначаются кортикостероиды для наружного применения. Некоторые пациенты боятся использовать гормональные мази.

В инструкции по применению таких препаратов действительно масса противопоказаний и побочных реакций, но они возникают лишь при длительном использовании и злоупотреблении средством. Если следовать всем рекомендациям врача, то никаких негативных последствий не возникнет.

Этот метод применяется, чтобы снять первичные самые острые симптомы. Потом начинается основное лечение.

Методы лечения

Раньше для избавления от симптомов псориаза использовали иммунодепрессанты – препараты, которые угнетают работу иммунной системы. Сейчас подобные методики применяют крайне редко, потому что длительный прием таких препаратов влечет серьезные негативные последствия.

У организма нет времени на восстановление иммунитета, а различные вирусы и бактерии атакуют его постоянно. Для длительного лечения псориаза при помощи иммунодепрессантов необходимо помещение пациента в стерильные условия.

К тому же, эти средства негативно влияют на работу печени, почек, других органов выделительной системы.

Сегодня большинство врачей во всем мире отказываются от подобных методик в пользу более щадящих, но не менее эффективных. Хорошо зарекомендовала себя ПУВА-терапия.

Она объединяет физиотерапию с воздействием ультрафиолетового излучения и медикаментозное лечение. Специальные препараты – псоралены, являются фотоактивными веществами.

Благодаря их воздействию ультрафиолет глубже проникает в толщу кожи, оказывая свое фототерапевтическое действие.

Псоралены принимаются внутрь или наносятся на кожу в формате средств для наружного применения. Для внедрения такого метода терапии требуется современное высокотехнологическое оборудование.

Не все учреждения здравоохранения могут похвастаться подобным оснащением. Лечение стоит недешево, но отличается высоким уровнем эффективности.

Применяя такие методики, можно добиться стойкой длительной ремиссии без рецидивов.

Более дешевая альтернатива ПУВА-терапии – прием солнечных ванн под контролем специалистов, посещение солярия. К таким процедурам необходимо подходить ответственно.

На пораженные участки кожи наносятся специальные увлажняющие и восстанавливающие составы, остальное тело покрывается солнцезащитными кремами. Сложность такого лечения в том, что локальный загар ступней и ладоней невозможен.

Все тело подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей. Длительное пребывание летом на открытой солнечной местности влечет ожоги и фотостарение кожи.

Обязательно назначаются противовоспалительные препараты, болеутоляющие средства. Пациент находится под наблюдением специалиста. В ваших интересах найти врача, которому вы будете доверять.

К нему можно обращаться при каждом обострении, чтобы получить направление на физиотерапию или другие методики лечения.

Со временем вы научитесь быстро и эффективно бороться с новыми раздражениями на пятках и ладонях, с сыпью и корками, покрывающими псориазные бляшки.

Преимущество лечения ладонно-подошвенного псориаза в том, что кожа в этих зонах имеет естественные утолщения. Она более грубая, чем на других участках тела, поэтому здесь можно применять более агрессивные препараты и методики терапии.

Профилактические мероприятия

Никто не защищен от псориаза. Заболеть им могут и подростки, и пожилые люди. Чтобы снизить вероятность развития болезни, старайтесь придерживаться следующих правил:

  1. Откажитесь от вредных привычек – курения, злоупотребления алкоголем;
  2. Не нервничайте, избегайте серьезных стрессов;
  3. При развитии серьезных инфекционных недугов не занимайтесь самолечением, следуйте всем рекомендациям врачей.

Если псориаз уже выявлен, в ваших силах и интересах препятствовать его дальнейшему развитию. Добиться стойкого терапевтического эффекта можно, применяя прогрессивные методики лечения. Избавьтесь от влияния факторов, провоцирующих обострения.

Можно применять различные народные методы лечения – ванночки, примочки, компрессы на основе отваров трав, но только после согласования с врачом и в комплексе с традиционными видами терапии.

Заразен ли псориаз

Пятна и раны на руках, ногах выглядят непривлекательно и отталкивающе. Это вызывает некоторые страхи и опасения у окружающих. Больные часто чувствуют себя неловко в обществе других людей.

Некоторые вынуждены постоянно носить перчатки, чтобы не пугать окружающих. Все мы должны четко осознавать, что псориаз незаразен.

Это неинфекционное заболевание, получить его от другого человека невозможно.

Вы можете смело здороваться с ним за руку, контактировать, не переживая за свое здоровье. При этом вы должны быть уверены, что этот человек является носителем именно псориаза, а не другого кожного недуга.

Ладонно-подошвенный псориаз является распространенной формой заболевания, доставляет массу неудобств и проблем в острый период, но хорошо поддается симптоматическому лечению. Проявления недуга исчезают быстро и надолго, если следовать советам специалиста.

Источник: https://UdalayPsoriaz.ru/ladonno-podoshvennyj-psoriaz.html

Ладонно-подошвенный псориаз: 11 фото, лечение, причины, симптомы

На ладонях и ступнях псориаз

: 21 ноября 2018Изменено: 30 декабря 2018О редакторе

Ладонно-подошвенный псориаз — воспалительное заболевание, которое проявляется в виде сыпи на кожных покровах стоп и ладоней. Одна из наиболее распространенных псориатических форм.

Ладонно-подошвенный псориаз. Причины

Считается, что пуском к началу заболевания являются нарушения в работе иммунитета. Однако досконально механизм не известен.

Помимо проблем с иммунитетом патологию могут спровоцировать следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • постоянное механического раздражение кожи на стопах и ладонях;
  • частое контактирование кожи с агрессивными химическими элементами;
  • некачественная и неудобная обувь;
  • эндокринные и гормональные нарушения;
  • проблемы метаболического характера;
  • запущенные или перенесенные когда-то инфекционные заболевания;
  • продолжительный контакт кожи с водой;
  • наличие аллергии;
  • патологии ЖКТ;
  • сильный или продолжительный стресс;
  • курс лекарств с мышьяком в составе;
  • длительные прием оральных контрацептивов;
  • пристрастие к сигаретам и спиртному.

Чаще всего данным типом псориаза страдают лица от 20 до 60 лет. Ладонный псориаз более распространен у пациентов до 35 лет. Подошвенный — после.

Узнать подробнее

Стадии ладонно-подошвенного псориаза

Заболевание имеет три основные стадии:

  1. Прогрессирующая или начальная. Высыпания только начинают появляться и. Сначала — в небольшом количестве, которое постепенно возрастает. Иногда могут объединяться в более крупные образования. Пациента беспокоит интенсивный зуд. Можно посмотреть фото начальной стадии псориаза на ладонях.
  2. Стадия стабилизации. Сыпь перестает развиваться, однако не исчезает. Зуд становится менее интенсивным. Яркий оттенок образований сменяется более бледным.
  3. Заключительная стадия. Зуд полностью исчезает. Объем высыпаний уменьшается. Терапия приобретает поддерживающий характер или вовсе прекращается.

Псориаз ладоней имеет те же этапы развития, что и подошв. При каждом рецидиве все три стадии повторяются.

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Обычно выделяют четыре разновидности данной формы псориаза:

  • Круговая форма. Образования имеют округлую форму и шелушащуюся поверхность. Выходит данный псориаз на ладонях и изредка — на тыльной стороне кисти. И стопы, и ладони одновременно страдают очень редко. На первых этапах заболевания пациента беспокоя сильный зуд, воспаление, отечность и стянутость кожи. Позже эпидермис начинает шелушиться и отслаиваться крупными участками.
  • Мозолистая форма. По мере развития болезни кожа грубеет, становится толще и покрывается мозолями. Этот процесс называют гиперкератотическим огрубением. Мозоли располагаются беспорядочного и могут сливаться в более крупные образования. Если заболевание игнорировать, образования распространяются на близлежащие участки — на тыльную сторону кистей или стоп. Чаще проявляется как подошвенный псориаз, фото которого наглядно демонстрируют ситуацию.
  • Бляшечно-веерообразный тип. Наиболее распространенная разновидность. Симптомы как у классического псориаза: красноватые папулы с серебристыми чешуйками. Высыпания имеют веерообразную форму расположения. При отсутствии терапии сыпь покрывается трещинками и начинает кровоточить.
  • Пустулезный тип. Сначала кожа краснеет, а затем на ней появляются гнойничковые образования. Через какое-то время они приобретают коричневый или желтоватый оттенок и покрываются корочкой. Образования могут увеличиваться в размере и сливаться друг с другом. Нередко их расположение симметрично. Чаще проявляется как псориаз на ладонях рук, фото которого можно найти в сети.

Во всех четырех случаях возможны осложнения.

Симптомы Ладонно-подошвенного псориаза

Вне зависимости от формы у данного типа псориаза есть общая симптоматика:

  • мелкая сыпь с образованиями диаметром в 1,5 мм, которые позже трансформируются в бляшки;
  • сливание бляшек в более плотные образования с четкими границами (особенно при отсутствии лечения);
  • красный оттенок высыпаний;
  • отечность участков с сыпью;
  • образование на коже трещин;
  • интенсивный зуд и ощущение жжения.

При пустулезном типе или псориазе Барбера вместо бляшек формируются пустулы с гнойным содержимым. По мере развития болезни они покрываются корками. Можно посмотреть фото псориаза на ладонях.

Подобная сыпь чаще образуется на своде стопы и на больших пальцах ноги.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

Приступить к лечению нужно как можно раньше. Тогда заболевание будет протекать легче, а вероятность рецидивов снизится. Стоит иметь в виду, что псориаз развивается стремительно.

При ладонно-подошвенном псориазе лечение имеет целью не допустить роста патогенных клеток, как подчеркивают отзывы, это достигается путем комплексных мер:

  • Местные лекарства. Нанесение на пораженные участки гелей, кремов и мазей. Они ослабляют симптомы, останавливают воспалительный процесс и обладают антибактериальным действием. Нередко приписывают увлажняющие средства.
  • Системные препараты. Их ключевое назначение — ослабить воспалительные процессы и снизить степень иммунной реакции. Чаще бывают в форме таблеток. В запущенных случаях могу назначить инъекции. Запущенные случаи ладонно-подошвенного псориаза фото очень хорошо демонстрируют.
  • Физиопроцедуры. Пациентам назначают фототерапию, лечение лазером, фотохимиотерапию. Процедуры могут проводиться в рамках лечения в санатории.
  • Диета. Рацион носит гипоаллергенный характер. Из меню исключают потенциальные продукты-провокаторы и вредную пищу: жареное и копченое, консервированное, сладкое, сдобу, спиртное. От курения также стоит отказаться. Лучше, чтобы врач составил индивидуальную диету.

Обычно лечением псориаза занимается врач-дерматолог. Реже — простой терапевт. Если заболевание будет осложнено поражениями суставов, к терапии подключается специалист-ревматолог.

Лечение Ладонно-подошвенного псориаза народными средствами

При сыпи на ладонях или подошвенном псориазе основное лечение можно дополнить народными средствами.

Вот некоторые из рецептов:

  • Берут белок одного яйца и смешивают с 15 мл березового дегтя. В смесь добавляют 1 грамм борной кислоты, 1 ч. л. натурального меда, а также по 5 мл вазелина и рыбьего жира. Полученной массой покрывают области с сыпью. Повторять каждые 12 часов.
  • Берут цветки клевера и наполняют ими мешочек из марки. Опускают мешочек в кипящую воду и держат там 1 минуту. Достают и дают остыть. Прикладывают к пораженным областям.
  • Берут в равных долях и смешивают ромашковые цветки, репейник, календулу, хвощ полевой и тысячелистник. 3 столовые ложки смеси этих трав заливают литром кипятка и дают настояться в течение 30-40 минут. Из настоя делают 20-минутные ванночки.
  • В идентичных долях берут валериановый корень, зверобой, ромашку, череду и чистотел. Все заливают кипятком и настаивают от 3 до 4 часов. Настой принимают внутрь дважды в день перед едой — по 90 мл за раз. Курсовая продолжительность — 14 дней.

Прежде чем прибегнуть к любому из народных рецептов, обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае возможны побочные эффекты.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза медикаментами

Среди медикаментозных средств назначают следующие типы:

  • Успокаивающие и увлажняющие мази. А также кремы и гели. Призваны облегчить симптомы и снять воспаление. Являются основным направлением терапии, особенно на первых стадиях. При псориазе на ладонях рук лечение может ограничиться только этими средствами.
  • Антибактериальные мази. Применяются в качестве дополнения. Предотвращают инфицирование организма через кожные повреждения.
  • Антигистамины. Могут иметь форму таблеток, инъекций или наружных средств. Ослабляют иммунный ответ организма на раздражители и останавливают воспалительный процесс.
  • Кортикостероиды. В форме мазей или таблеток. Назначают в запущенных случаях — из-за обилия побочных эффектов. Чаще — при лечении подошвенного псориаза, форумы по теме являются тому подтверждением.
  • Витаминные комплексы. Особенно на основе витаминов А и D. Нужны для поддержки организма.

Некоторые наружные средства могут вызвать раздражение и истончение кожи. Это нормальная реакция.

Все конкретные препараты должен назначать доктор.

Профилактика

Основные профилактические меры:

  • Ежедневные ванны. Или через день. Продолжительность — до 20 минут. В воду добавляют эфирные масла, морскую соль или немного детского мыла без добавок и ароматизаторов.
  • Увлажнение кожи. С помощью специальных кремов. Один или два раза в день, особенно после принятия ванны.
  • Бережное отношение к коже. Нельзя использовать жесткие губки и полотенца. После водных процедур кожу не трут, а «промакивают». Любые механические раздражения также следует исключить.
  • Достаточный объем солнца. Для определения оптимально необходимого количества солнечного света нужна консультация с врачом. Его недостаток не даст должного результата, а избыток повысит риск рака кожи.
  • Правильный образ жизни. В первую очередь стоит отказаться от курения и спиртного. Важно следить за рационом, основу которого должны составлять овощи. Желательно получать из пищи не меньше 3 граммов омега-3 жирных кислот. Рекомендуется чаще потреблять морскую рыбу, грецкие орехи или масло льна. Это ослабит степень воспаления.
  • Отсутствие стрессов. Или максимальное их ограничение.

Соблюдение мер предосторожности и своевременное лечение — гарантия лучшего самочувствия.

Загрузка…

Источник: https://www.dermatit.net/psoriaz/ladonno-podoshvennyj/

Псориаз ладоней и подошв

На ладонях и ступнях псориаз

Псориаз ладоней и подошв – пальмоплантарная разновидность пустулёзного псориаза, поражающего исключительно кожу ладоней и стоп. Первичным элементом является ярко-розовая папула, трансформирующаяся в бляшку, возникающая на фоне гиперемии кожной поверхности, сопровождающаяся зудом и шелушением.

Бляшки сливаются между собой, образуя очаги гиперкератоза, иногда часть очагов начинает разрешаться с центра. Поверхность ладоней и стоп теряет эластичность, появляются трещины, присоединяется вторичная инфекция. Диагноз выставляют клинически с гистологическим подтверждением.

В процессе лечения применяют наружные антисептики, гормональные мази и ПУВА-терапию.

Псориаз ладоней и подошв – хронический гетерогенный дерматоз, локализующийся в области ладоней и подошв.

По данным разных авторов, на долю ладонно-подошвенной формы заболевания приходится от 1,2% до 31% всех случаев псориаза, при этом в последнее время количество пациентов неуклонно растёт, что повышает актуальность данной дерматологической патологии. Дерматоз зависим от географии и расы.

В северных странах частота возникновения псориаза ладоней и подошв гораздо выше, чем в южных: на Крайнем Севере России дерматозу отводят 4%, а в Кувейте – всего 0,11%. Наряду с другими факторами на возникновение дерматоза негативно влияют вредные привычки, особенно курение и атерогенный профиль питания.

Генетическую предрасположенность в развитии заболевания дерматологи связывают с субпопуляционными особенностями. Например, американские индейцы и представители негроидной расы практически не страдают данной патологией, тогда как у европейцев заболевание выявляется достаточно часто. Гендерных и сезонных различий нет.

Возрастной пик заболеваемости приходится на возраст старше 30 лет и составляет до 15% случаев потери трудоспособности от кожных заболеваний в целом.

Дерматоз незаразен, за всю историю дерматологических наблюдений, несмотря на локализацию патологического процесса на ладонях (рукопожатия), не зафиксировано ни одного случая передачи ладонно-подошвенного псориаза от больного человека к здоровому. Заболевание не распространяется даже при переливании крови.

Псориаз ладоней и подошв

Дерматоз гетерогенен. Различают экзогенные и эндогенные триггеры заболевания. К экзогенным факторам относятся температурные колебания окружающей среды, вредные привычки, продолжительный приём лекарственных препаратов, инфекции, травмы и атерогенный профиль питания.

В число эндогенных факторов входят наследственная предрасположенность, ослабление иммунитета, стресс и сенсибилизация организма. Провоцирующие факторы запускают механизм развития патологического процесса.

Современные дерматологи склонны считать псориаз ладоней и подошв результатом комбинации нескольких триггеров.

Механизм возникновения заболевания до конца не изучен, существует несколько наиболее вероятных теорий, основной считают аутоиммунную. Дефектный ген, предающийся по наследству и отвечающий за функциональную активность иммунитета, становится триггером, стимулирующим выработку антител.

Антитела принимают клетки поверхностного слоя эпидермиса за чужеродное начало.

Связывая и разрушая клетки рогового слоя кожи, возникшая аутоиммунная реакция приводит, с одной стороны, к дегенеративным процессам в дерме, с другой – к компенсаторному стремительному делению здоровых клеток эпидермиса и воспалению в коже, что визуально проявляется сначала эритемой, а затем образованием папул и шелушением.

Обменная теория в своей основе опирается на погрешности в пищевом рационе. Атерогенный («жирный») профиль питания является провоцирующим фактором нарушения обмена липидов и белков.

Отсутствие необходимого в достаточном количестве строительного материала (белков) и преобладание энергетически активных жиров приводит к синтезу токсичных полиаминов в пищеварительном тракте.

Токсичные соединения вызывают дегенеративно-дистрофические изменения в коже и запускают аутоиммунный процесс.

Нейроэндокринная теория предполагает иной механизм развития заболевания.

Стресс и эндокринные нарушения приводят к изменению нормальной иннервации и трофики кожи, что нарушает целостность клеток дермы, стимулирует Т-хелперную активность, меняет цитокиновый профиль с развитием воспаления, усилением процессов кератинизации и пролиферацией клеток эпидермиса.

В результате появляются первичные элементы на ладонях и подошвах. При этом локализация патологического процесса обусловлена исключительно местными провоцирующими факторами (травмами кожного покрова, воздействием ультрафиолета или ранее существовавшим контактным дерматитом).

Аллергическая теория сводится к тому, что при воздействии любого чужеродного антигена кожа, уже сенсибилизированная приёмом лекарственных веществ, солнечным светом, инфекцией и температурными колебаниями, дает сверхсильный ответ с выработкой большого количества антител, разрушающих клетки дермы, и развитием аутоиммунной реакции. Отдельно следует упомянуть ещё об одной аутоиммунной реакции, являющейся результатом вирусной ВИЧ-инфекции, которая приводит к изменению количества лимфоцитов, что в сочетании с апоптозом (регулируемой запрограммированной гибелью клеток), визуально проявляется всё теми же высыпаниями на коже.

В современной практической дерматологии выделяют три формы патологического процесса в зависимости от преобладания тех или иных первичных элементов:

  1. Вульгарная (типичная, папулёзно-бляшечная) форма, характеризующаяся высыпанием плотных розовых папул и бляшек диаметром до 2,5 мм с чёткими границами, покрытых серебристыми чешуйками. Первичные элементы плотно спаяны с подлежащими тканями, сочетаются с трещинами кожных покровов и вторичной инфекцией, что часто не даёт возможности выявить диагностическую триаду.
  2. Роговая (псориатическая «мозоль») форма, характеризующаяся плотными желтоватыми роговыми очагами овальной формы диаметром до 3 см, плохо шелушащимися, обладающими тенденцией к слиянию.
  3. Псориаз Барбера (везикулезно-пустулезная разновидность), самая редкая форма патологического процесса, проявляющаяся высыпанием единичных булл с серозно-гнойным наполнением и размытыми границами на фоне гиперемии кожи. При слиянии элементов возникают большие гнойные участки с мокнутием («гнойные озёра»).

Несмотря на некоторые отличия разных форм ладонно-подошвенного псориаза, можно выделить общие признаки дерматоза. На несколько отёчной и гиперемированной коже в области ладоней и подошв появляются очень мелкие (1-1,5 мм) первичные папулёзные элементы, трансформирующиеся в бляшки, которые, сливаясь, образуют плотные очаги с чёткими очертаниями.

Элементы практически не возвышаются над уровнем здоровой кожи. Из-за гиперкератоза на их поверхности образуются трещины, возникает боль, нарушающая трудоспособность и негативно влияющая на качество жизни пациента.

С течением времени воспаление стихает, гиперкератоз усиливается, очаги желтеют и уплотняются, практически целиком покрывая ладонь или подошву.

Псориаз Бербера течёт несколько по-иному. Первичным элементом этой формы дерматоза является пустула, склонная к слиянию и формированию больших гнойных очагов со стерильным содержимым.

Пустулы подсыхают и образуют корки с типичным псориатическим крупнопластинчатым шелушением. Высыпания локализуются на своде стопы и в области большого пальца на руках.

Особенностью псориаза ладоней и подошв считается возможное наличие одиночных бляшек на других участках кожного покрова.

Клиническую диагностику осуществляет дерматолог. Если возможно, диагноз подтверждают специфической триадой, выявляющейся при поскабливании папул (стеариновое пятно, терминальная плёнка, капли росы). Обязательно проводят гистологическое исследование.

В пораженных участках кожи обнаруживается резкий акантоз с папилломатозом, гиперкератозом, клеточной пролиферацией и истончением верхних слоёв эпидермиса.

В сложных случаях применяют иммуноморфологические исследования, которые свидетельствуют об аутоиммунном характере псориаза ладоней и подошв.

Патологию дифференцируют с красным плоским лишаём, роговой и дисгидротической экземой, нейродермитом, розовым лишаём, папулёзным сифилидом, кератодермией, акродерматитом Аллопо, бактеридом Эндрюса, гонорейным и мышьяковым гиперкератозом и ладонно-подошвенно-ротовым синдромом, вызываемым вирусом Коксаки.

Лечение заболевания осуществляется под наблюдением дерматолога. При системной терапии препараты применяют внутрь или инъекционно. Список используемых лекарственных средств включает глюкокортикоиды, ароматические ретиноиды, цитостатики, иммуносупрессоры и специальные фотоактивные соединения.

Наилучшие результаты даёт сочетание ПУВА-терапии псориаза с последующим присоединением эксимерного лазера. Наружно применяют гормональные мази в чистом виде или в сочетании с салициловой кислотой.

Назначают аналоги витамина D3, жирорастворимые витамины курсами по 30 дней, ванночки с отрубями, чередой и чистотелом.

В целях профилактики следует соблюдать антиатерогенный профиль питания, исключить из рациона шоколад, кофе и алкоголь (продукты, способные спровоцировать рецидив).

Необходимо сделать выбор в пользу здорового образа жизни, следить за отсутствием контакта кожи рук с провоцирующими факторами, применять в хозяйстве перчатки, носить плотные носки в холодное время года и использовать открытую обувь в летний период.

При назначении лекарственных препаратов обязательна консультация дерматолога. Прогноз относительно благоприятный.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/palms-soles-psoriasis

Лечение ладонно-подошвенной формы псориаза. Опыт форума

На ладонях и ступнях псориаз

Обсуждение в форуме — в теме  «Псориаз на ладонях и на стопах ног»  (откроется в новом окне)

Tasha7070: Как я справляюсь с псориазом на стопах

Псориаз у меня уже 26 лет. Сначала была обычная форма, очаги по телу, шелушение, зуд. Лечилась гормонами, лежала в КВД, помогало с переменным успехом. И так прошло 5 лет, потом вдруг наступила ремиссия — почему, до сих пор не знаю.

В 27 лет заметила на стопе маленькие красные пятнышки. Даже не пятнышки, а точки. Постепенно этих точек становилось больше, кожа начала шелушиться, покрываться корками и пустулами. В ЦНИКВИ поставили ладонно-подошвенную форму. Лечила больше года, ноги болели невыносимо, постоянные бинты, всё трескалось в кровь.

Сидела на жесточайшей диете, от большого ума наносила целестодерм под повязку, моталась по врачам, казалось, что ничего не помогает. А потом — раз! и опять ремиссия длинная, и до 36 лет меня беспокоили только суставы, и то не часто.
Дальше опять полезло по стопам, ногтям, ладоням, опять корки, гнойники и трещины, не помогало ничего.

Что я только ни делала — и гормоны, и солидолки, и пакеты с перчатками, опять КВД, и, простите — бабки, мази на травах, травяные сборы. Готова была на всё, лишь бы ходить и снять перчатки.
Сейчас мне 40, ремиссии у меня до сих пор нет, но зато я могу ходить и руки почти чистые.

Я перестала пользоваться мазилками, пила сбор «При кожных заболеваниях №03», пользовалась только оливковым маслом на первых порах, делаю ванночки травяные и соляные, соблюдаю диету по Пегано. Плюс сейчас у меня также потихонечку восстанавливаются и ногти на ногах.

Не знаю, пригодится ли написанное мной, но указанный выше сбор хорошо успокаивает кожу, я даже с ним ванночки делала, зуд снимала. (Недавно встретила хорошую знакомую, тоже с псориазом, она увлеклась киселём Изотова, и он ей помогает. Конечно, не до ремиссии, но меньше воспаляются суставы, кожа стала почище. Хочу попробовать.

)
И ещё у меня такое чувство, что чем больше псориаз лечишь, тем сильнее он не сдаётся.
—-
Как я делала процедуры. Делаю ванночки через день с разными травами. Сбор №03 завариваю шесть пакетиков на 2 литра воды, остужаю и в тазик, если нужно, то добавляю немного воды.

Завариваю также шалфей (горсть), календулу (шесть пакетиков), ромашку, череду, валериану, кедровую живицу.
Соль морскую аптечную развожу примерно горсть на тазик, иногда соль совмещаю с чередой или календулой. Очень хороший результат даёт русская баня. Даже если после парной бывает небольшое обострение, то потом оно уходит и ногам становится лучше.

Обязательно держу ноги в воде, где заваривался веник дубовый. Когда нет возможности попасть на дачу в баню, запариваю половину веника дома, и ноги в таз.
Но самое лучшее — это отвар овса. Его не только пить полезно, но и делать ванночки. Покупаю овёс для проращивания, отмеряю чашку (объем 250 мл), промываю, заливаю двумя литрами воды и варю не меньше часа. Потом процеживаю, добавляю, если нужно, воды и держу ноги около получаса. На руки хорошо делать компрессы из овсяного отвара.

Опыт zvi235

Может, кому пригодится мой способ. Ладони — подошвы.
И не помню, года 3 назад началось. Из 3-х кожвенов самый первый, назвал правильно заболевание, прописанная мазь не помогла. Остальные называли другие — результат тот же. Трещины на подошвах, казалось, 1 см в глубину были, на руках появились, стыдно было…
Пошел к известному проф. Глухенькому [Киев].

Подтвердил ладонно-подошвенный псориаз, выписал мазь, кучу витаминов, укрепление печени, ванночки разные. Через месяц показаться. Стало немного лучше. Новый состав мази, другие витамины, то же для печени. Месяц — ещё немного лучше, Снова новый состав мази… Ещё месяц… стало ухудшаться. Рецепт, смотрю — тот же, что и был. Забросил я деньги зря тратить на консультации.

А больно же ходить и руки стыдно показывать… Начал инет изучать. Кулёчки на руки, кулёчки на ноги… Забросил…
Трещины быстрее затягивались от смеси:
— 100 г спирта
— 20 г баночка йода
— 10 таблеток аспирина растолочь.
За несколько дней трещина затягивалась и хотя бы не кровоточила.
Начал мази негормональные искать.

Попал на Карбодерм-Дарница, 10% [мочевины].
Начал структуру кожи на стопах изучать. Не откисала, ногтем не сдиралась, твёрдая, и мазь не очень впитывалась. Проверил, тереть её нельзя, хуже будет. Так вот, в Ашане нашел тёрку для пят. Нет у меня сейчас фото, а на словах — на ручке закреплено что-то напоминающее брусок для заточки ножей.

Где-то выше средней зернистости. С другой стороны такой же брусок, но с пупырышками, ту часть не используем. Примерно 15-16 грн. цена [$2]. Разные пемзы и металлические скребки не годятся.
Снимаю тонкий слой верха кожи и если вижу, что она какая-то пористая ниже — сразу туда крем. И всё. На другой день снова та же процедура. Слой снимать тонкий, не спешить.

А гораздо быстрее всё пошло, когда в зоомагазине купил крем «Зорька» для вымени коров. Уже и забыл, что такое трещины.
Острое, жирное, солёное, кислое, алкоголь в меню присутствуют и в процессе лечения не отвергались.
До сих пор раз в день смазываю стопы. Иногда и тёркой пользуюсь…
Знакомую встретил, спросила, как дела, и удивилась, что попустило.

Говорит, знакомый какой-то её мучается.
Вот думаю, поделюсь, авось кому поможет.

Stone:

Псориаз с 11 лет, сейчас мне 23. Первых 2-3 года псориаз был «стандартным» — небольшие пятна в разных местах на теле (колени, локти, на наружной стороне ладоней, на передней стороне голени). Был слабо выражен, немного шелушился, не сильно чесался, в общем, проблем как таковых не доставлял, да и не развивался вовсе.

Потом появился на подошве стоп и на внутренней части ладоней.
Появился в этих местах, возможно, из-за того, что начались активные занятия спортом — штанга постоянно была в руках, нагрузка на стопы тоже была неимоверная, а как известно, псориаз возникает часто на местах травм кожи. Тем не менее ситуация не была критичной.

Но вот последние пару лет на стопах образовался полный ******. Такое ощущение, что там не кожа, а дерево, постоянные глубочайшие трещины, кровь, боль, ходить можно только после отпаривания и увлажнения (см. ниже о том, как я это делаю).

Вина в этом полностью моя — я не посещал врачей, никак не интересовался этой проблемой и только где-то с неделю назад решил начать хоть какое-то самолечение. Наверное, потому что ненавижу больницы и болезнь не доставляла какого-то ощутимого дискомфорта (до недавнего времени).

Но когда я понял, что про пробежки по утрам скоро можно будет забыть, то стало ясно, что нужно что-то делать.
А теперь, друзья, небольшая фотоподборка:
Ладонь левой кисти

Подошва правой стопы

Подошва левой стопы

Как я облегчаю состояние на подошвах
Всем, кому тяжело ходить, у кого твёрдая как у броненосца кожа на ступнях, трещины до крови, и всё в таком духе.

Это не лечение, это метод, который помогал мне долгое время не чувствовать проблем при ходьбе (исключительно для тех, кто не мажет поражённые участки никакими мазями, а просто созерцает это дело и диву даётся, как я до недавнего времени…
1) Хорошенько попарьте ноги — в течение минут 15 (постоянно немного подливайте горячую воду).

Можно добавить немножко морской соли, но если есть открытые трещины, то не советую.
2) Пемзой ЛЕГКО уберите отпаренный верхний слой мёртвой кожи.

Ещё раз — ОЧЕНЬ ЛЕГКО, не тереть, ни в коем случае не прикладывать богатырские усилия, просто нежно круговыми движениями (или вдоль трещин) обработать поражённые учатки кожи, чтобы убрать только самый верхний слой, побелевший и уже почти сам отпавший. Немного поможем ему, чуть-чуть, чтобы не злить его братьев, которые ещё цепко за нас держатся.

3) Вытереть ноги, взять оливковое масло и хорошенько их смазать, одеть кулёчек, сверху шерстяные носки, и спать.
4) Утром, перед выходом на работу/школу/универ/пьянку, не так обильно как накануне, но снова смазать ступни оливковым маслом — немного, чтобы только увлажнить кожу.

5) Вечером процедуру можно повторить, но если видите, что все ОК, и «чешуя» вновь не образовалась, ничего не растрескалось, то просто увлажните маслом на ночь ступни.
6) Через несколько дней придется всё же повторить с первого пункта.
Если вы применяете какое-то лечение местными мазями, то конечно, всё вышеперечисленное отпадает.

Сейчас, к примеру, вместо масла у меня цитопсор.
—-
Начинаю курс цитопсора, параллельно подправлю питание, брошу курить (позор мне, спортсмену) и посмотрю, к чему это всё приведет. Сегодя будет второе применение на ночь, и результаты настолько стремительны, что то, что уже есть сейчас, в разы «симпатичнее» того, что было.
—-
Ну что же, пока вроде всё хорошо. Почти затянулось всё, что растянулось , кожа стала намного мягче, есть надежда на улучшение. Цитопсор не печёт, не жжёт, не свербит и не чешется, с применением препарата пока никаких проблем…

RedMen: устранение очагов на ладонях

Полез псор на ладони, кожа шелушиться стала. А я работаю с яичной темперой, по старинке, краски сам готовлю на яичной эмульсии. Нужно яйцо выкатить на ладонь, белок слить, а желток перекатывать с ладони на ладонь, пока белок весь не прилипнет к ним. Остатки белка ножом убрать, а у желтка аккуратно надрезать плёнку и слить в баночку.

Как-то пришлось эту операцию проделать 4 раза за день. Показалось на следующий день, будто шелушения меньше. Тогда взял и 4-5 дней подряд в ладони стал втирать белок (без желтка!) , 1раз в день. Через неделю ладони очистились совсем, и больше 3 лет чистые (ТТТ).

Пробовал втирать на других участках тела, и белок , и желток, и порознь и вместе — результат ноль, не считая грязи.

olga213: лечение чистотелом

Болею псориазом лет 30, а пять лет назад обратила внимание, что на пятках стали вначале появляться уплотнения, а потом уже типичная подошвенная форма псориаза, а также очаги на руках. Ничего не помогало. Забыла давно про босоножки, подошва лопалась, ступить было невозможно.

Соседка подсказала лечение соком чистотела, но вопрос, как этот сок сохранять? Для этого делается настойка сока чистотела на спирту или на водке.

Рвала чистотел в мае, пока он сочный, после пропустила через соковыжималку, сока получилось 3/4 бутыли (5-литровой), а остальное я залила медицинским спиртом (говорили, что можно водкой, но я посчитала, спирт надёжней) и поставила в темное место. Дней через 20 жидкость стала коричневой.

После этого в ванной парила, отмачивала, скребла ножом бляшки (пемза не помогала), после тампоном втирала настойку сока, сушила. Иногда на язвочках очень сильно щипало — терпела, если был дискомфорт, ноги стягивало — смывала водой, а потом иногда смазывала жирным детским ремом.

И о чудо! — где-то через полгода мои ноги стали принимать человеческий вид… не поверите, на следующее лето я купила босоножки, а руки, которые всегда прятала, пришли в норму. Вот уже 5 лет прошло — всё хорошо. Теперь каждый год запасаюсь на всякий случай, стоит от мая до мая, причем без всяких холодильников.

Опыт Владимира

Псориаз у меня около 15 лет, начался после стресса в семье. Диагноз: ладонно-подошвенная форма (на теле немного, дежурные бляшки, ещё на лице, за ушами и ВЧГ). От времени года ничего не меняется. На кистях рук и на стопах были жуткие разрушения. На остатки ногтей было страшно смотреть. Много глубоких трещин, любое движение — боль, всё в крови, и в крови было всё, чего касался рукой.

Ботинки пропитывались кровью до подошв. Постоянные кожные инфекции. Народ шарахался глядя на руки.
Лежал в больницах, в том числе и в Германии. Лечили: ПУВА, фумадерм, неотигазон, дайвонекс, гормональные мази по восходящей. Не помогало ничего. Улучшения, если и были, то минимальные. Многие препараты, средства и методы лечения превратились в свою противоположность.

Например, от дайвонекса сейчас только хуже, и что самое удивительное, хуже становится от любого УФ облучения в любом виде. Я уже не говорю про «гормональные», стероидные мази.
Благодаря нашему форуму стал читать и искать решения проблемы. Сразу скажу, что очень устойчивая к лечению ладонно-подошвенная форма никуда не делась, но всё же удалось ее «успокоить».

Что мне помогло:
1. Отказ от любых гормональных средств. Это было очень сложно сделать.
2. Приём пребиотиков и пробиоиков. Лучше всего подошла Лактулоза, а потом капсулы «Оминифлора-аккут». В общем, тема ddSat «Про это» оказалась к месту.
3. Диета.

Но не суровый Пегано, а просто полный отказ от продуктов, которые у меня провоцировали псориаз — например, любые кофеиносодержащие напитки типа колы или обычного чая. Со временем все эти продукты определились.
4. Без чая тяжело, поэтому перешел, по совету врача, на фруктовые чаи с коноплей. Они продаются в Германии в продуктовых магазинах или их можно заказать через Интернет.

Например, >такие. Наркотика в них нет совсем, государство гарантирует, а вот конопля издавна применялась при псориазе. Чаи весьма вкусные.
5. Крем на основе конопли и календулы (я покупал >здесь) — «Hanf-Calendula-Handcreme», 100 ml, 10 евро. Это не реклама, есть и другие производители подобных кремов и чая.

Мазал кремом кисти рук, иногда по несколько раз в час, в зависимости от состояния. У крема есть и бактерицидные свойства — прекратились инфекции, которые очень доставали на стопах, — там не убережёшься от попадания пыли и грязи. Псориаз на руках успокоился и я впервые увидел ремиссию.
6. Еще очень важный и странный момент. Пришлось отказаться от ванн и мытья рук, т.к.

мой псориаз лучше не мочить водой совсем. Теперь только душ, и то быстро, никакого долгого лежания в ванне с разными добавками, как было раньше. Для меня сейчас вода, особенно на руки — враг. Чем это объяснить, не знаю; может, естественная защита кожи смывается или что ещё, но я с детства не переносил мыла, просто «передёргивало» всего. Но руки всегда чистые благодаря крему.

В общем, теперь «не моюсь», и стало лучше.
7. Отдых, нервы и сон. Всё это удалось нормализовать, я даже работу поменял на более спокойную и без стрессов.
8. Смена места жительства и как результат — климата. Сказались очень положительно.

Источник: https://psora.net/?p=6410

ПсориазуНет
Добавить комментарий