Псориаз тяжелая форма лечение

Псориаз: легкая форма — фото и лечение

Псориаз тяжелая форма лечение

Определенной предпосылки к развитию данной формы заболевания на сегодняшний день не выявлено. В группу риска входят люди, у которых наблюдаются такие проблемы со здоровьем:

  • наличие инфекционных болезней, особенно вызванных вирусами;
  • регулярные стрессовые ситуации и эмоциональные потрясения;
  • длительное лечение сильнодействующими медикаментозными препаратами;
  • чрезмерное и постоянное употребление спиртных напитков и курение;
  • ослабление иммунитета;
  • порезы, травмы и другие повреждения кожных покровов.

Также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность к заболеванию.

К непустулезной форме относятся:

  • классический псориаз;
  • псориатическая эритродермия.

псориаз классифицируют также в зависимости тяжести заболевания:

  • легкая форма;
  • тяжелая форма.

исходя из сезонности псориаза, он бывает таких видов:

  • всесезонный;
  • летний;
  • зимний;
  • весенне-осенний.

экссудативная форма сопровождается появлением папул с желтоватыми корочками, под которыми может сочиться кровь и выделяться жидкость светло-желтого цвета. часто данный вид сопровождают хронические болезни, например, сахарный диабет, ожирение и др.

псориатическая эритродермия – это вид псориаза, при котором у пациента может повышаться температура, а по всему телу наблюдаются бляшки красноватого оттенка с белыми, серебристыми или желтыми чешуйками. у человека также увеличиваются лимфатические узлы, может повышаться температура. бляшки объединяются в большие очаги, которые вызывают зуд и раздражение.

стадии заболевания

В зависимости от скорости распространения болезни, различают такие ее стадии:

  1. Прогрессирующая стадия. Представляет собой быстрое распространение псориатических высыпаний по телу. Шелушение кожи значительно увеличивается, сыпь становится сплошной.
  2. Стационарная стадия. Характеризуется постепенным увеличением псориатических бляшек, которые представляют собой большие чешуйчатые пятна розового цвета. В определенный момент шелушение прекращается, человек остается в таком состоянии длительный период времени. Прогрессирование высыпаний прекращается.
  3. Регрессирующая стадия. Происходит регресс болезни, при котором бляшки постепенно перестают шелушиться, кожа становится более бледной. Через некоторое время на пораженных участках кожи образуются пигментные пятна.

В зависимости от стадии псориаза прогрессирующего типа лечащий врач назначает соответствующее лечение.

  • начальная стадия, при которой на теле появляется сыпь и она имеет тенденцию постепенно разрастаться. На теле образуются бляшки овальной или круглой формы розового цвета, которые покрываются белесыми чешуйками;
  • стационарная стадия, которая наступает спустя 1-4 недели после начала процесса, бляшки приобретают светловатый окрас, форма папул – кольцевидная, вся поверхность папул покрывается серебристыми чешуйками;
  • затухающая, когда цвет бляшек напоминает оттенок кожи, зуд становится менее интенсивным, вокруг воспалений образуется кольцо плотной ороговевшей кожи. Средняя продолжительность периода затухания – от нескольких месяцев до полугода (иногда дольше).

Стационарный период развития заболевания длится неопределённый срок. Все высыпания покрываются толстой коркой, не остается даже розового ободка. Образовавшийся на папулах слой может быть серого или серовато-белого оттенка. На стационарной стадии кожа грубеет и шелушиться.

Симптоматика псориаза проявляется слабо: если на прогрессирующей стадии больной чувствует нестерпимый зуд и жжение, то на стационарной подобные признаки теряют интенсивность. Несмотря на это, высыпания все равно не перестают чесаться.

Посмотреть, как выглядит псориазная сыпь в стационарный период, можно на фото.

Лечение

Для терапии стационарной формы псориаза могут применяться какие-то новые препараты, но, в целом, схема лечения не изменится. Мощные медикаменты должны назначаться исключительно дерматологом.

В домашних условиях пациент может попробовать только проверенные средства:

  • серную мазь;
  • салициловый раствор;
  • мазь Вишневского.

Препараты из этого списка имеют минимум противопоказаний и стоят довольно дёшево.

Народные методы

Несколько эффективных рецептов для терапии дерматоза:

  1. 30 гр прополиса смешать с 250 мл прокипячённого растительного масла. Приготовленную смесь нужно наносить для растворения омертвевшего слоя эпидермиса и восстановления эластичности кожи.
  2. Пчелиный воск. Этот продукт обладает противовоспалительным и смягчающим эффектом. Пчелиный воск нужно растапливать на водной бане, после чего аккуратно наносить на корку, покрывающую папулы.
  3. Мёд. Главный продукт жизнедеятельности пчёл положительно влияет на организм человека при псориазе. Его нужно употреблять в ограниченных количествах – по 2 столовые ложки в день.

Для этой стадии характерен симптом Воронова (псевдоатрофический ободок Воронова), при котором вокруг папул образуются кольца белого цвета. В период регресса высыпания начинают рассасываться. Изначально сыпь меняет оттенок, становясь сначала бледно-розовой, а потом подстраиваясь по цвет здоровой кожи.  На регрессирующем этапе полностью проходит зуд. 

Появление новых папул в этот период исключено. Последняя стадия является самой безболезненной и приводит к ремиссии. Чешуйчатый лишай может протекать в скрытой форме от нескольких месяцев до десятков лет. Чтобы заболевание не обострилось, нужно регулярно посещать дерматолога и следить за своим здоровьем.

Как лечить? Терапия на этой стадии не требует добавления новых препаратов. В период регресса больному рекомендуется делать упор на внутреннее оздоровление, то есть — активно принимать витаминные комплексы.

 Следует продолжать использовать медикаменты, которые до этого давали положительный результат. Применение гормональных средств нужно полностью исключить, так как они негативно отражаются на организме и ослабляют иммунную защиту.

Распространённый и действенный способ быстрого излечения: терапия пиявками (гирудотерапия). Этот метод относится к нетрадиционной медицине, но он признан многими специалистами. Подобная терапия должна заранее обговариваться врачом. Она длится от 3 до 10 дней, в зависимости от состояния больного и стадии заболевания. В период ремиссии срок лечения пиявками – 2-4 дня.

При неоднократных обострениях больной научится самостоятельно определять стадию заболевания. Стоит учитывать, что тяжёлые формы псориаза могут проявлять себя неоднозначно. Только комплексное лечение поможет избежать рецидива. Обычно чешуйчатый лишай обостряется в зимний сезон, когда кожа человека контактирует с одеждой и не дышит.

Как выглядит легкий псориаз​: фото​ симптомов

Ниже приведен список разновидностей псориаза, развитие которых может быть относительно мягким:

  • Вульгарный (бляшковидный) псориаз. Начальная стадия заболевания представлена образованием на теле округлых покрасневших пятен, слегка возвышающихся над здоровой кожей. По мере прогрессирования патологии их поверхность начинает шелушиться, со временем на ней появляется характерный налет, напоминающий расплавленный парафин.
  • Каплевидный. Данную разновидность псориаза можно узнать по мелким красным, розовым или лиловым высыпаниям, напоминающим капли. Сыпь обычно локализована на бедрах, спине и груди.
  • Обратный. Главный симптом – шелушащиеся красные или розовые пятна на коже. Эта разновидность болезни преимущественно локализуется в кожных складках (особенно у людей, страдающих от избыточного веса), в подмышечных впадинах, под грудью, в паху и на наружной поверхности бедер.
  • Себорейный. Характеризуется образованием на коже плотных серебристо-серых чешуек, расположенных в основном на волосистой части головы, за ушами, в некоторых случаях – на груди, лопатках, в носогубных складках.

Как определить, что это псориаз: легкая форма​ болезни и ее характеристика

Степень тяжести псориаза оценивается с учетом следующих параметров:

  • площади пораженных участков;
  • вовлечения в патологический процесс помимо кожных покровов других тканей (суставов, ногтей, мышц и сухожилий);
  • разновидности болезни.

Под нетяжелой формой псориаза подразумевают относительно малую локализацию поражений – обычно они составляют до 3% от общей площади кожных покровов. При этом воспалительный процесс затрагивает только кожу, не распространяясь на другие ткани.

К числу разновидностей болезни, характеризующихся относительно мягким течением, относят бляшковидный, каплевидный и обратный псориаз, а также псориаз волосистой части головы.
.

Лечение распространенного псориаза

Как лечить распространенную форму псориаза? Поскольку данная болезнь поражает большие участки кожи, пациенту требуется терапия в стационарных условиях. Таким способом он может обезопасить себя от возможных осложнений.

Лечащий врач, в свою очередь, контролирует эффективность назначенного лечения и, если требуется, вносит в него определенные корректировки. После изучения истории болезни стационарное лечение рекомендуется в таких случаях:

  • если у больного поражен большой участок кожных покровов, они трескаются, что может вызвать инфицирование и привести к другим дерматологическим заболеваниям;
  • общая интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры тела, болезненными ощущениями, слабостью и быстрым переутомлением;
  • ухудшение функционирования определенных органов в период обострения;
  • если лечение в домашних условиях не дает положительной динамики выздоровления.

Распространенная форма псориаза требует комплексного лечения, которое включает в себя использование таких медикаментов:

  1. Прием дезинтоксикационных препаратов. Они направлены на выведение токсинов из организма. Наиболее распространенными средствами данной группы являются: Тиосульфат натрия, Инфузамин, Глюконат кальция, Сорбилакт, а также их аналоги.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Они включают в себя: ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия, магнитотерапия и прочее.
  3. Использование иммунодепрессивных препаратов. Они применяются в крайне тяжелых случаях. Для лечения применяются такие лекарственные средства: Преднизалон, Бенакорт, Декадрон, Триамцинолон.

Такая комплексная терапия поможет облегчить состояние организма даже в крайне тяжелых случаях.

Современный уровень развития медицины пока не в состоянии предложить больным универсальное средство, способное повлиять на причину заболевания и устранить его проявления. Это должен понимать каждый пациент, которому был поставлен диагноз «псориаз»: все формы этого заболевания не поддаются полному излечению.

Однако существуют медицинские препараты, которые помогают уменьшить интенсивность проявления симптомов и увеличить периоды ремиссии.
.

Для лечения псориаза широко применяются ретиноиды – препараты, имеющие в составе производные витамина А. Ретиноиды оказывают положительное воздействие на процесс созревания новых клеток кожи. За счет их применения нормализуется скорость деления кератиноцитов. Благодаря этому несколько замедляется механизм обновления эпидермиса, уменьшается воспаление и шелушение кожных покровов.

В период обострения псориаза могут быть назначены глюкокортикостероидные наружные препараты – мази, гели и кремы. Однако в отличие от лечения тяжелых форм псориаза, их использование должно быть предельно кратковременным и строго дозированным.

Если количество высыпаний относительно невелико, а степень интенсивности воспалительного процесса позволяет обойтись без гормональных средств, назначают менее агрессивные средства. Это может быть салициловая, цинковая, нафталиновая, серно-дегтярная или дегтярная мазь, наружные препараты на основе витамина D.

В зависимости от формы псориаза назначается лечение недуга.

При пустулезной форме актуальны:

  • прием дезинтоксикационных средств;
  • местная терапия;
  • курс гормональной терапии;
  • инъекции антигистаминных препаратов;
  • витаминотерапия;
  • фототерапия;
  • ПУВА-лечение;
  • прием цитостатиков и др.

Каплевидный псориаз рекомендуют лечить с использованием таких методик:

  • смазывание бляшек салициловой малью;
  • использование гормональных мазей и гелей;
  • инъекции натрия сульфата;
  • употребление энтеросорбентов;
  • витаминотерапия.

Легкие стадии псориаза лечатся по такой схеме:

  • прием гормонов;
  • местная терапия;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • курс коротковолновой фототерапии;
  • длинноволновое УФ-облучение;
  • витаминотерапия;
  • лечебная диета;
  • соблюдение оптимального режима работы и сна;
  • укрепление иммунитета.

Лечение таких видов псориаза, которые относятся к тяжелым, предполагает:

  • местная терапия;
  • лазерное лечение;
  • гормональная терапия;
  • пересадка кожи;
  • пластика;
  • фотохимиотерапия;
  • магнитная терапия;
  • электросон;
  • гипертермия.

Существует и целый ряд видов

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи.

https://www.youtube.com/watch?v=CncBAs4zgTM

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии.

Источник: https://psoriaz.top/psoriaz-tyazhelaya-forma/

Тяжелая форма псориаза, как осложнение

Псориаз тяжелая форма лечение

Тяжелая форма псориаза чаще всего развивается уже при имеющихся дерматологических патологиях. Кроме патологического поражения кожных покровов заболевание может затронуть суставы, ногти. Некоторые из форм болезни приводят к инвалидности. Поэтому проведение лечения должно быть строго под наблюдением врача.

Формы и симптомы тяжелых форм заболевания

Псориаз имеет несколько разновидностей, которые в свою очередь подразделяются на легкие и тяжелые. К легким относят каплевидный, обычный (вульгарный). Но они могут перейти в тяжелые формы. Это выражается чаще всего в разрастании высыпаний на большей части кожных покровов.

Экссудативный псориаз

Характеризуется воспалительными процессами кожных покровов. Локализуется в основном в областях складок и нижних конечностях.

Главным отличием этой формы от остальных является образование экссудат – жидкость, которая пропитывает папулы. При этом она создает сильное чувство жжения и зуда.

По этой причине больной расчесывает пораженные участки, вследствие чего образуются мокнущие раны. После образуются характерные желтоватые корочки, которые затягивают всю раневую поверхность.

При попадании в открытые раны патологических бактерий возникает нагноение.

Экссудативный псориаз

При дальнейшем развитии патогенной микрофлоры наблюдается повышение температуры, озноб, общая слабость.

К диагностируемым симптомам относят:

  • пораженные участки не имеют четких границ;
  • на поверхности участков образуются корочки, которые иногда носят гнойный характер;
  • при снимании корочек обнаруживается розовая мокнущая ранка, которая впоследствии закрывается новыми чешуйками;
  • экссудат пропитывает образующиеся чешуйки, из-за чего они приобретают вид корки;
  • в пораженных областях чувствуется сильный дискомфорт, зуд.

Псориатический артрит

При данной форме заболевания поражения распространяется не только на кожные покровы, но и затрагивает суставы. Чаще всего локализуется на пальцах рук и ног. Но также может переходить на другие части тела.

При этом происходят внешние изменения пальцев, искривления, утолщение вокруг суставов, приобретение ярко-красного окрашивания. В некоторых случаях уменьшается двигательная активность из-за болевых ощущений или вовсе прекращается.

Также псориаз поражает ногтевую пластину, она становится более ломкой, хрупкой, наблюдается изменение ее цвета (потемнение, пожелтение и др.).

Выделяют несколько типов данной формы:

  • симметричный, воспаления происходят в одной группе суставов;
  • асимметричный, поражение происходит в четырех разнотипных группах суставов;
  • межфаланговый дистальный, когда затрагиваются мелкие суставы конечностей;
  • спондилоартрит, локализуется в области позвоночника;
  • мутилирующий артроз, происходит деформация и разрушение суставной ткани, вследствие чего наступает невозможность в двигательной активности.

К первичным симптомам можно отнести:

  • боль в суставах;
  • подвывихи мелких суставов;
  • скованность в движении конечностей, в первой половине дня;
  • разрушение суставов;
  • повышение местной температуры;
  • видоизменение пальцев;
  • наличие внешних признаков псориаза на кожных покровах, ногтевых пластинах.

В этом случае диагностирование проводят не только с помощью внешнего осмотра, но и при помощи рентгенографии, анализа крови, биопсии внутрисуставной жидкости.

Пустулезный псориаз

При данном виде псориаза высыпания локализуются чаще в области ладоней и ступней. Возникновение воспалений и высыпаний (пустул) происходит циклами. В пустулах имеются белые кровяные тельца, которые и являются «возбудителями» данной формы. Иммунная система ошибочно придает им гиперактивность, вследствие чего наблюдается их быстрый рост.

Локализация может быть различной, в зависимости от этого определяется тип заболевания.

  • псориаз Цумбуша – высыпания могут выходить на любом участке тела;
  • псориаз Барбера – локализуется на ступнях и ладонях;
  • герпетиформное импетиго – высыпания происходят в паховой области, в зонах затылка, шеи, пупка, подмышечных впадина;
  • псориаз с пустулезацией – пустулы возникают на участках, пораженных вульгарным псориазом или других пораженных местах.

Пустулезный псориаз Цумбуша

При псориазе Цумбуша возможно поднятие температуры выше нормы, общая слабость в теле пациента, рвота. Если не принять меры вовремя может последовать смертельный исход. Кожа краснеет, отекает, ощущается сильная болезненность и жар.

Псориаз Барбера характеризуется пустулярными высыпаниями в области ступней и ладоней, внутри которых находится прозрачная жидкость. При постоянном трении и взаимодействии с предметами одежды и обуви пузырьки лопаются, образуются долго незаживающие корки.

Псориатическая эритродермия

Данная форма затрагивает большие площади кожных покровов: спина, живот, верхние и нижние конечности, бедра, грудь. Присутствует постоянное ощущение стянутости кожи, покраснением, зудом, жжением, шелушением.

  При гиперергическом типе заболевания возникает увеличение лимфоузлов, мышечная боль, головокружение, признаки интоксикации организма.

При неправильном или несвоевременном лечении может произойти отслоение кожных покровов и летальный исход.

К основным симптомам этой формы псориаза относятся:

  • высыпания красного цвета, покрытых белесыми чешуйками;
  • шелушение и отслойка чешуек;
  • отек кожных покровов;
  • нарушение терморегуляции;
  • увеличение лимфоузлов;
  • расширение подкожных сосудов;
  • повышенное потоотделение;
  • лихорадка, озноб;
  • выпадение волос в местах поражения;
  • отслойка ногтевых пластин;
  • дегидратация организма;
  • нарушение водно-солевого и белкового метаболизмов.

Высыпания начинаются в чистых, не пораженных участках кожи. Далее они разрастаются и сливаются с уже имеющимися псориатическими бляшками. Область поражения становится сплошной.

Факторы, влияющие на переход псориаза в тяжелую форму заболевания

Тяжелая форма псориаза может быть как следствие осложнения легкой формы, так и возникнуть из-за ряда других причин самостоятельно. Но каждый вид имеет множество факторов происхождения.

Причины возникновения экссудативного псориаза:

  • повышенное давление;
  • общее переохлаждение организма;
  • детский возраст;
  • пожилой возраст;
  • нарушение в эндокринной системе.

Псориартрический артроз:

  • травмы;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • дисбаланс гормонов и биохимических процессов;
  • наследственные заболевания, ослабляющие суставы;
  • вредные привычки;
  • снижение иммунитета.

Пустулезный псориаз:

  • прием лекарственных препаратов, содержащих салицилаты, литий, пенициллин;
  • прием и резкий отказ от стероидов;
  • беременность;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • инфекционные заболевания;
  • стрессовые ситуации;
  • влияние химических веществ.

Пустулезный псориаз может появиться из-за беременности

Псориатическая эритродермия:

  • аутоинтоксикация;
  • эмоциональные перегрузки, стрессовые ситуации;
  • чрезмерное влияние ультрафиолетового света (как естественного, так и искусственного);
  • механическое влияние на кожные покровы;
  • вредные привычки (прием алкоголя, табакокурение и прочие);
  • применение в лечении мазей, в которых содержится ртуть, деготь, мышьяк;
  • отмена приема гормональных препаратов, цитостатиков.

Также можно выделить основные факторы, влияющие на ухудшение состояние и приводящие к тяжелым формам псориаза:

  • сильный эмоциональный стресс;
  • недосыпание, синдром хронической усталости, физические и эмоциональные перегрузки;
  • неправильное питание, пренебрежение предписанной диетой, употребление алкоголя;
  • вредные привычки;
  • резкая смена гормонального фона (отмена гормональных препаратов, беременность, пубертатный период, период менопаузы и т.д.);
  • сниженный иммунитет;
  • попадание в пораженные участки кожи химических веществ (бытовая химия);
  • постоянное трение, расчесывание, укусы насекомых;
  • несоблюдение гигиенических норм и правил;
  • неправильно подобранная терапия или несоблюдение предписаний врача.

Лечение тяжелых форм псориаза

Для лечения псориаза применяют комплексную терапию, включающую в себя прием медикаментов, физиопроцедуры, диету и санаторно-курортное лечение. За исключением последнего пункта, все остальные являются обязательными и проходят под строгим контролем лечащего врача-дерматолога.

Медикаментозное лечение

Следует помнить, что в настоящее время специалистами не найдено лечение, которое полностью избавит от данного заболевания. Можно добиться долгосрочного периода ремиссии, повысить сопротивляемость организма.

Комплексная медикаментозная терапия включат в себя применение наружных и внутренних препаратов. В качестве наружных средств используют мази, крема, лосьоны, гели, которые размягчают корочки, снижают число экссудатов, борются с шелушением, зудом, воспалением, отечностью.

Местные препараты могут быть на гормональной и негормональной основе. В первом случае они используются в период обострений, а во втором – в период ремиссий.

Иногда врач рекомендует к применению препараты, содержащие деготь, салициловую кислоту, нафталанскую нефть, цинк, борную кислоту и прочее.

Перорально употребляют моноклональные антитела, цитостатики и другие препараты подходящего значения.

В тяжелых формах заболевания необходима защита печени от негативного влияния медикаментов. Для этого используют гепатопротекторы, а для предотвращения интоксикации – энтеросорбенты. Чтобы уменьшить зуд применяют антигистаминные препараты. Если присутствует беспокойство, бессонница используются успокоительные средства.

В комплекс терапии обязательно назначаются витаминные препараты. Они способствуют восстановлению сил, иммунитета. Большое значение имеют витамины А и Е, так как они благотворно влияют на состояние кожных покровов, увлажняя ее, придавая гладкость и эластичность. Также они нормализуют кератинизационный процесс, который имеет сильные сбои при псориазе.

Физиотерапия

Положительных эффектов можно добиться с помощью физиотерапии. Для этого применяют:

  • грязелечение;
  • ПУВА-терапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • криотерапия;
  • лечебные ванны различных составов;
  • электросон;
  • плазмаферез.

Положительных эффектов можно добиться с помощью ПУВА-терапии

в настоящее время часто применяют гирудотерапию и ихтиотерапию – воздействие на пораженные участки кожных покровов пиявок или мелких рыбок.

Санаторно-курортное лечение

В нашей стране и за границей есть множество санаториев, которые помогают в лечении данного заболевания.

Отличным примером таких медицинских учреждений отличаются Евпатория, Пятигорск, Саки. В случаях, когда нет возможности провести лечение в одном из санаториев врачи рекомендуют сменить климатическую зону на более теплую. В особенности благотворное влияние имеет морской воздух. Сочетание моря и солнца приносят более продуктивные результаты в лечении псориаза.

Диета

При использовании всех указанных методов, необходимо также помнить о соблюдении правильного питания. Из своего рациона следует исключить:

  • мучное (высший сорт);
  • жареное;
  • копчёное;
  • жирное;
  • соленое (разрешено не более 1-1,5 г сони в день);
  • маринованное;
  • сладкое;
  • простые углеводы.

Из своего рациона следует исключить жаренное

Пищу лучше тушить, варить или готовить на пару. Уменьшить потребление животных жиров, заменив их растительными. Вместо сладкого можно употреблять сухофрукты. Также в рационе должно быть достаточно фруктов и овощей в свежем виде.

Возможные осложнения

Опасность тяжелой формы псориаза в том, что она может дать осложнения на другие органы и системы. Так, по исследованиям Пенсильванского университета США есть данные об ухудшении деятельности почек, печени, сердечно-сосудистой системы.

Вследствие ухудшения самочувствия пациента может наступить момент, когда он не сможет производить уход за собой, посещать школу, работу, общественные места. В этом случае идет речь о присвоении больному инвалидности.

К общему числу проблем могут подключиться психологические. Это особенно часто встречается, когда очаги воспалений находятся на лицевой и волосистой части головы, кистях и других открытых участках тела.

Также большое влияние может оказать локализация дерматологических проявлений в паховой области – это снижает возможность нормальной сексуальной жизни.

У больного наблюдается нарушения в социальной активности, чувство неуверенности в собственной привлекательности, неврозы, депрессивные состояния, суицидальные наклонности. Все это повод для обращения к неврологу, психологу, психоаналитику.

Особенности ухода за кожей при тяжелых формах псориаза

При тяжелых формах заболевания уход за кожными покровами должен быть особенно тщателен и аккуратен, чтобы не возникло еще большее травмирование пораженных участков.

  1. Оптимальная температура воды – 37-38 градусов.
  2. Нельзя тереть пораженные участки, в особенности с применением грубой мочалки или полотенца.
  3. Вытирать кожу нужно промачивающими движениями.
  4. Высыпания и воспаления запрещено маскировать различными средствами, декоративной косметикой. Это может привести к еще более сложным воспалительным процессам.
  5. Для гигиенических процедур не используют обычное мыло или гель для душа. Лучше их заменить специальными средствами без отдушек и консервантов на натуральной основе.

Применение комплекса процедур и мероприятий помогут добиться длительного периода ремиссии, а также снизить тяжесть заболевания. Не стоит пренебрегать рекомендациями лечащего врача. Это поможет быстрее избавиться от тяжелых последствий и избежать осложнений. Однако псориаз – неизлечимое заболевание, которое остается на всю жизнь и требует поддержание постоянного режима и лечения.

Источник: https://kozhnyi.com/tyazhelaya-forma-psoriaza-01/

Виды псориаза и их лечение (+фото)

Псориаз тяжелая форма лечение

Псориаз относится к дерматозам и проявляется неприятными высыпаниями по телу. Они почти не болят, но сильно зудят и неэстетично выглядят, поэтому доставляют человеку массу неудобств. Рассмотрим, какие есть виды псориаза, чем они отличаются и как можно вылечить заболевание.

Классификация псориаза по МКБ-10

По международной классификации болезней псориазу присвоен код L40. Это значит, что он относится к папулосквамозным нарушениям (от лат. papula – «узелок» и squama – «чешуя»).

L40.0 Псориаз обыкновенный

Другие названия: бляшковидный. Диагностируется почти у 90% заболевших. Проявляется папулами чешуйчатой структуры. Бляшки могут иметь серый, серебристо-белый или розоватый цвет. Папулы иногда разрастаются, соединяются с соседними и образуются в целые «острова» или «озёра».

L40.1 Псориаз пустулёзный генерализованный

Другие названия: экссудативный, импетиго, болезнь Цумбуша. Считается самой тяжелой формой; проявляется пузырьками или волдырями, наполненными воспалительной субстанцией – экссудатом. Если пузырек вскроется, и внутрь попадёт инфекция, псориаз приобретает гнойный характер. Чаще всего такие волдыри встречаются на руках и ногах, реже – на теле.

L40.2 Акродерматит стойкий

Другие названия: дерматит Крокера, дерматит Сеттона. Содержимое пустул (гнойничков), образующиеся при такой форме псориаза, стерильно, поэтому акродерматит не является инфекционным заболеванием. Главное неудобство в том, что бляшки могут образовываться на пальцах, из-за чего могут отслаиваться ногти.

L40.3 Пустулёз ладоней и подошв

Другие названия: пустулёзный бактерид. По названию понятно, что при таком типе псориаза поражаются ступни и ладони.

Они покрываются мелкими и крупными гнойничковыми образованиями, которые постепенно разрастаются и увеличиваются по площади. пустул стерильно, но пустулёзный бактерид считается тяжёлым заболеванием.

Лечение осложняется тем, что гнойнички постоянно подвергаются механическому воздействию (истираются и вскрываются при ходьбе).

L40.4 Псориаз каплевидный

Проявляется маленькими лиловыми точками, рассыпанными по бёдрам, голеням, предплечьям, плечам, голове, шее и спине. Часто развивается после перенесения стрептококковой ангины или фарингита.

L40.5-7 Псориаз артропатический

Другие названия: псориатическая артропатия, псориатический артрит. Заболеванием страдает около 10% всех больных псориазом. Поражает суставы и соединительную ткань. Внешне проявляется опуханием фаланг пальцев на руках и ногах. Реже поражает тазобедренные, плечелопаточные, коленные суставы и позвоночник. Иногда приводит к инвалидности: больной не может двигаться.

L40.8 Другой псориаз

Другие названия: обратный псориаз.

Проявляется гладкими воспалёнными пятнами, которые почти не шелушатся и локализуются в складках кожи и на сгибах (в паху, на локтях, на наружных половых органах, под молочными железами и т.п.).

Затруднения лечения другого псориаза связаны с постоянным трением поражённых участков, а также выделения пота в складках кожи. Нередко обратный псориаз является причиной грибковой инфекции.

L40.9 Псориаз неуточнённый

Сюда относятся все остальные формы псориаза, которые не подходят ни под одну вышеназванную.

→ Больше фотографий разных форм псориаза

Клиническая классификация

Существует ещё одно разделение псориаза на категории по клинической классификации.

По локализации

Псориатические бляшки могут распространяться по разным участкам тела.

  • Ладони и подошвы. Как уже было выяснено ранее, это пустулёзный бактерид (код L40.3).
  • Суставы. О псориатическом артрите также говорили (код L40.5-7).
  • Слизистые оболочки. Высыпания проявляются в полости рта, на конъюнктиве и на слизистых половых органов. Образования в виде воспалительных элементов разной формы, но с чёткими границами. Вокруг – небольшая отёчность.
  • Ногти. Научное название: псориатическая ониходистрофия. Симптоматика: углубления и бороздки на поверхности ногтей, тусклость ногтевой пластины, шелушение, крошение, просвечивание капилляров, зуд возле кутикулы.
  • Волосистая часть головы. Этот тип называется себорейным псориазом. Многие путают его с перхотью, потому что одним из симптомов является шелушение кожи головы. Но себорейный псориаз гораздо более неприятное заболевание, потому что кожа трескается также в области ушных раковин и может распространяться на шею. Все это сопровождается сильнейшим зудом и кровоподтёками при срывании корост.
  • Крупные складки кожи или интертригиозный псориаз. Бляшки образуются между пальцами, в паху, в подмышках, под грудью у женщин.
  • Поверхность тела. Такое явление называется эритродермией. Разновидность этого заболевания имеет высокий процент летального исхода, потому что из-за поражения бляшками кожа теряет свои основные функции: температурная регуляция, барьерная защита и т.п.
  • Системное поражение тоже опасно, потому что оно подразумевает сочетание сразу нескольких типов псориаза.

По клинической картине

По проявлениям псориаз бывает:

  • обыкновенным (вульгарным);
  • экссудативным;
  • пустулёзным;
  • артропатическим;
  • в виде эритродермии.

Псориатическая эритродермия

Вся типология рассмотрена выше.

По стадии развития

Если рассматривать псориаз с точки зрения его стадийности, то можно выделить несколько этапов.

Прогрессирующий псориаз

Стадия созревания воспалений. Имеет следующие признаки:

  • образование розоватых гладких папул;
  • зуд;
  • воспалительная реакция после раздражения папулы (почёсывание, попытки проткнуть иглой или зубочисткой и т.п.);
  • начало шелушения отдельных элементов.

Стационарный псориаз

Стадия протекает почти без изменений:

  • новые папулы не образуются;
  • старые бляшки не увеличиваются в размерах;
  • шелушение умеренное.

Регрессирующий псориаз

Последний этап, когда раны зарастают. Заживление начинается с середины. На месте бывшей бляшки образуется белое депигментированное пятнышко, которое уже не доставляет дискомфорта, кроме эстетической составляющей.

По сезонности обострения

Для псориаза характерны сезонные рецидивы. В связи с этим различают:

  • летний псориаз: обостряется под действием солнечных лучей;
  • зимний псориаз; развивается из-за сильного холода, воздействующего на кожу;
  • несезонный псориаз: наиболее тяжёлая форма с отсутствием периодов ремиссии. Т.е. заболевание протекает круглогодично.

Так выглядит проявления псориаза в летней форме

По площади поражения кожи

В этой классификации всего 2 типа псориаза:

  • ограниченный – занимает менее 20% кожи тела;
  • распространённый – более 20%;
  • универсальный – поражен весь кожный покров.

Классификация Национального фонда (США)

Псориаз различается и по площади поражения:

  • лёгкая: поражение до 2 % площади кожи;
  • средняя: 2-10%;
  • тяжёлая: более 10%.

По международному индексу PASI

Таблица для расчета индекса поражения псориазом

Индекс PASI представляется числом от 0 до 72 и означает степень тяжести протекания псориаза от самых слабых клинических признаков (эритема и шелушение) до сильных (кровоподтёки, гноение). Индекс определяется специалистами.

Лечение псориаза

Современные стратегии лечения заболевания предполагают применение целого комплекса методов. При этом важно придерживаться трёх основных целей:

  • достичь быстрых первичных положительных результатов;
  • отследить неэффективность некоторых методик и отменить их, но продолжать использовать то, что помогает;
  • вывести пациента на ремиссию.

Среди видов лечения псориаза выделяют два:

  • немедикаментозное;
  • медикаментозное.

Немедикаментозное лечение

Если есть возможность обойтись без медикаментов, врачи всегда стараются использовать это. В лечении псориаза существенную роль может сыграть несколько факторов немедикаментозной терапии.

Режим дня

Люди, страдающие псориазом, должны:

  • постараться бросить курить;
  • исключить алкоголь (даже пиво);
  • носить одежду и спать на белье только из натуральных тканей;
  • поменять стиральный порошок на хозяйственное мыло;
  • коротко стричь ногти;
  • мыться только под душем, не посещать баню и сауну;
  • постараться исключить стрессы.

Диета при псориазе

На положительную динамику в лечении псориаза хорошо влияет низкобелковая диета, ограничивающая белок до 30 г в день. Неплохие результаты показывают пациенты, которые раз в неделю делают разгрузку. В этот день можно съесть 2-3 томата, несколько листьев салата, 1 огурец, 2-3 стакана зелёного чая и 300 мл несладкой газировки.

Общие принципы диетического питания при псориазе подразумевают:

  • свежевыжатые цитрусовые соки;
  • свежие или тушёные овощи;
  • несолёная рыба;
  • мучные изделия только из ржаной муки;
  • сухофрукты, фрукты;
  • орехи (не более 50 г в день).

Также следует ограничить или исключить: мясо, зерновые, копчёности, сахар, картофель, сыр, бобы, масла, сладости, кофе.

Больше информации об особенностях диеты при псориазе в этом материале.

Курортотерапия

Курортотерапии отводят далеко не последнее место в лечении псориаза. Это отличный противорецидивный фактор. Популярностью пользуются бальнеологические курорты:

  • Горячий Ключ;
  • Немиров;
  • Сергиевские Минеральные воды;
  • Любень Великий;
  • Белая Церковь;
  • Нальчик;
  • Нафталан;
  • Евпатория.

Лечить псориаз также можно на Мёртвом море. Главный плюс курортотерапии: сила природы в борьбе с заболеванием. Водные процедуры, сбалансированное питание, чистый воздух и мягкое солнце – все это позволит снизить симптоматику псориаза и выйти на ремиссию.

Разновидностью курортотерапии при варикозе является лечение рыбками Гарра Руфа. Эти маленькие существа не имеют зубов, но своими губами они мягко объедают частички шелушащейся кожи и улучшают микроциркуляцию внешнего кожного покрова. Кроме этого, процедура дает отличный расслабляющий эффект.

Фотохимиотерапия

Этот метод выделен отдельно, потому что является одним из самых эффективных при лечении псориаза. Его используют даже при тяжёлых формах заболевания, которые плохо поддаются другим физиотерапевтическим процедурам. Фотохимиотерапия заключается в воздействии на кожу длинноволновых лучей UVA. Поэтому другое название метода – ПУВА-терапия (PUVA).

Заключение

Как видим, видов и форм псориаза очень много, и определить, какая разновидность заболевания именно у вас, очень сложно. Поэтому при появлении первичных симптомов следует обращаться к врачу, который определит вид псориаза и назначит соответствующее лечение. Чем раньше начать бороться с псориазом, тем более эффективным и быстрым будет результат.

Статьи на тему

Источник: https://otpsoriaza.ru/vidy-psoriaza/

Формы псориаза – Лостерин в комплексной терапии псориаза, экземы, атопического дерматита – Лостерин

Псориаз тяжелая форма лечение

Псориаз – это хроническое заболевание, имеющее аутоиммунную природу. Насчитывается более 10 форм псориаза. Как правило, у человека наблюдается только одна разновидность заболевания, которая определяется по характеру высыпаний. В этой статье мы расскажем вам о разновидностях псориаза и как выглядит псориаз на фото.

Бляшковидный псориаз, или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз – самая распространенная форма патологии, она наблюдается у 80 % пациентов. Болезнь начинается с появления небольших участков красной горячей сухой вздутой кожи.

Воспаление постепенно увеличивается в размерах, на нем появляется легко отслаивающаяся серо-белая чешуйчатая пленка (бляшка), сняв которую, можно увидеть травмированную кровоточащую кожу. Псориатические бляшки часто сливаются с соседними, образуя так называемые парафиновые озера.

Бляшечный псориаз может поражать любой участок тела: голову, руки, локтевые и коленные сгибы, ногти, стопы, ноги, гениталии.

Бляшковидный псориаз

Бляшковидный псориаз

Каплевидный псориаз наблюдается у каждого 10-го пациента, характеризуется появлением большого количества мелких приподнятых над здоровой кожей высыпаний красного, лилового и даже синеватого цвета.

Сухая сыпь по форме напоминает слезинки или капли (отсюда и название). Часто каплевидный псориаз возникает как осложнение после стрептококковой инфекции лор-органов (ангина, фарингит).

Заболевание поражает в большинстве случаев бедра, также может наблюдаться на голенях, шее, спине, плечах и предплечьях, скальпе.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз

Пятнистый псориаз – это тяжелая форма каплевидного псориаза. Проявляется крупными локациями поврежденной кожи по всему телу. Впервые диагностируется в детстве или у совсем молодых людей. Женщины болеют пятнистым псориазом чаще, чем мужчины.

Пятнистый псориаз

Пятнистый псориаз

Пустулезный псориаз, или экссудативный, (болезнь Барбера, болезнь Цумбуша) является наиболее тяжелой из кожных форм псориаза, может возникать как реакция на прием лекарственных препаратов или стрессовую ситуацию.

Представляет собой волдыри или пузырьки (пустула), наполненные неинфицированной прозрачной межтканевой жидкостью (экссудатом). Пустулы окружены красной, воспаленной, горячей кожей, которая легко отслаивается при механическом воздействии. Если в пустулы проникает инфекция, в экссудате появляется гной.

Чаще всего пустулезный псориаз проявляется на голенях и предплечьях. В тяжелых случаях сыпь может распространяться на все тело, а пустулы – сливаться между собой.

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз

Фолликулярный псориаз поражает устья волосяного покрова на голенях и бедрах. Сыпь представляет собой мелкие светлые папулы с углублением в середине. Эта форма заболевания встречается достаточно редко.

Фолликулярный псориаз

Фолликулярный псориаз

Псориаз сгибательных поверхностей представляет собой гладкие блестящие красные пятна, приподнятые над поверхностью кожи, располагающиеся исключительно в ее складках: в паху, под молочными железами, под животом при абдоминальном ожирении, на внутренней поверхности бедер, в подмышках. Из-за частого травмирования кожи в этих областях (трение, бритье, выделение пота) существует риск присоединения грибковой инфекции.

Псориаз сгибательных поверхностей

Псориаз сгибательных поверхностей

Ладонно-подошвенным псориазом чаще всего страдают люди 30-50 лет, занимающиеся физическим трудом. Заболевание может проявляться либо в виде обыкновенных псориатических бляшек и папул, либо в виде гиперкератотических образований, симулирующих омозолелости и мозоли.

В некоторых случаях псориаз на руках или на ногах бывает сплошным, что проявляется в виде повышенного утолщения или ороговения. Для границ такого типа поражения характерна четкость, в более редких случаях эта форма псориаза ограничивается появлением крупнокольцевидного шелушения.

Ладонно-подошвенный псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз

Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) нередко встречается у больных с псориатическими высыпаниями на ладонях, кистях, стопах, подошвах, пальцах рук и ног.

Болезнь меняет внешний вид ногтей: на них появляются точки, будто выдавленные иголкой, поперечные и продольные бороздки, пятна.

Цвет ногтей приобретает желтый или серый оттенок, кожа под ногтями и вокруг них утолщается и шелушится, сама пластина также утолщается и расслаивается. При тяжелой форме заболевания может быть полное отмирание ногтевой пластины.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей

Псориаз волосистой части головы — одна из наиболее распространенных форм данного заболевания. Клиническими признаками патологии являются красные шелушащиеся пятна, покрывающие кожу головы, воспалительный процесс, зуд.

Псориаз на голове не представляет значительной угрозы здоровью, но он нередко провоцирует развитие психологических комплексов и даже становится причиной социальной изоляции из-за неэстетичного внешнего вида: ведь эта часть тела всегда на виду, и непривлекательные корочки не удается скрывать от окружающих.

Заболевание может возникать у людей любой возрастной категории, но чаще встречается у молодых.

Псориаз волосистой части головы

Псориаз волосистой части головы

Себорейный псориаз – это заболевание, сходное по патогенезу с себорейной экземой. Наиболее часто она поражает волосистую часть головы, а также кожу за ушными раковинами, носогубные складки, грудь, область между лопатками.

Очаги себорейного псориаза кожи головы представляют собой отдельные участки с сильным шелушением, которые переходят от лба к волосистой части и образуют так называемую псориатическую корону. В области ушных раковин заболевание проявляется в виде красных экзем с гнойными корками, которые часто трескаются.

На лице и других участках кожи болезнь характеризуется пятнистыми высыпаниями с характерными псориатическими чешуйками.

Себорейный псориаз

Себорейный псориаз

Эритродермическая форма относится к тяжелой разновидности псориаза. Поражается большая поверхность кожного покрова, кожа может сходить пластами, повышается температура, пациент испытывает сильную боль.

Воспаление сопровождает интенсивный зуд, отек кожи и подкожной клетчатки. Эта форма может возникать как обострение вульгарного бляшечного псориаза, особенно при резкой отмене лечения.

Также эритродермический псориаз может быть следствием инфекционных заболеваний, сильного стресса или отравления токсинами (в том числе алкоголем).

Псориатическая эритродермия опасна инфицированием травмированных участков и развитием пиодермии (гнойного поражения кожи) по всему телу. В самых тяжелых случаях заболевание может привести к летальному исходу. При своевременном лечении эритродермический псориаз переходит в простую форму.

Эритродермическая форма псориаза

Эритродермическая форма псориаза

Артропатический псориаз (псориатический артрит, псориатическая артропатия) – это тоже тяжелая форма болезни, при которой поражается не только кожа, но и соединительная ткань и на первых этапах мелкие суставы кистей и стоп.

В этом случае пальцы рук и ног распухают, их движения скованны и сопровождаются болью. Более тяжелая форма болезни поражает тазобедренные, коленные, плечевые, лопаточные, позвоночные суставы, что может привести к инвалидности.

Псориатический артрит наблюдается у 10-15 % людей, больных другой формой псориаза.

Артропатический псориаз

Артропатический псориаз

Фото 1. До начала терапии

Фото 2. После терапии

(в комплексе с кремом Лостерин)

Положительная динамика в виде уменьшения гиперемии и зуда при псориазе отмечалась уже на 9 день применения крема Лостерин. Пациентка продолжила дальнейшее применение крема.

Фото 1. Псориаз волосистой части головы

до применения шампуня Лостерин

Фото 2. Псориаз волосистой части головы

после применения шампуня Лостерин

Положительная динамика в виде уменьшения шелушения, гиперемии и инфильтрации при псориазе отмечалась через 10 дней после начала ежедневного применения шампуня Лостерин. Максимальный эффект достигался через 20-28 дней

Источник: https://www.losterin.ru/psorias/formy-psoriaza/

ПсориазуНет
Добавить комментарий