Пустулёзный псориаз подошв и ладоней

Пустулезный псориаз ладоней и подошв – причины, симптомы и лечение

Пустулёзный псориаз подошв и ладоней

Псориаз ладоней и подошв является пальмоплантарным видом пустулезного псориаза, который поражает кожный покров стоп и ладоней. Этот вид заболевания встречается у 25 % пациентов, болеющих псориазом.

Из-за особенностей расположения высыпаний больной испытывает психологический дискомфорт, а из-за постоянного воздействия на пораженную область кожи обуви, бытовой химии и косметических средств эффективность лечения снижается.

Однако если вовсе не обращаться к специалисту, недуг может принять запущенную форму и вызвать массу осложнений.

Причины развития заболевания

Ладонно-подошвенный псориаз — гетерогенный дерматоз хронической формы, количество случаев заболевания которым неуклонно растет с каждым годом.

Развитию псориаза способствует несколько факторов, которые разделяют на две группы:

  1. Экзогенные. Оказывают негативное влияние на человеческий организм извне — высокие или низкие температуры окружающей среды, прием лекарственных препаратов, полученные травмы, вредные привычки;
  2. Эндогенные. Развиваются и оказывают действие внутри человеческого организма — генетическая предрасположенность, снижение иммунной защиты, обладание повышенной чувствительностью к определенным раздражителям.

Считается, что данный вид недуга — результат одновременного воздействия нескольких факторов. Механизм развития псориаза ладоней до конца не изучен — существует несколько теорий возникновения этого процесса.

Самая популярная версия — аутоиммунная теория, суть которой в том, что в организме некоторых людей существует дефектный ген, передающийся по наследству.

Под воздействием гена иммунитет принимает верхний слой кожи за опасный чужеродный организм, начинает вырабатывать атакующие кожу антитела. Такая аутоиммунная реакция связывает, разрушает роговой слой кожного покрова, что вызывает в нем развитие дегенеративных процессов, компенсаторное быстрое деление клеток кожи, образование воспаления, проявляющегося возникновением папул и шелушением.

Существует обменная теория, основывающаяся на неправильном рационе. Употребление большого количества жиров вызывает сбой в процессе обмена белков и липидов.

Дефицит в организме строительного материала — белка, и большое количество энергетически активных жиров способствует образованию в ЖКТ синтеза токсичных полиаминов. Именно эти вещества, согласно теории, становятся причиной дегенеративно-дистрофических изменений кожного покрова, что вызывает аутоиммунную реакцию.

Согласно нейроэндокринной теории, механизм возникновения подошвенного псориаза другой.

Испытываемые стрессы и дисфункции эндокринной системы становятся причиной изменения нормальной иннервации, трофики кожного покрова, что вызывает нарушение его целостности, стимуляцию Т-хелперной активности, изменение цитокинового профиля с развитием воспалительного процесса, усиление кератинизации и пролиферации клеток кожи.

Результатом этих процессов становится возникновение первичных признаков псориаза ладоней. При этом расположение пораженных участков зависит от местных негативных факторов — травмы эпидермиса, воздействия УФ-лучей, низких, высоких температур.

Аллергическая теория развития псориаза ладоней и стоп состоит в том, что при действии негативного фактора на кожу с повышенной чувствительностью, которая была вызвана лекарственными средствами, солнечным светом, высокой или низкой температурой, инфекцией, возникает сверхсильная реакция и производство большого объема антител. Результатом становится развитие аутоиммунной реакции, поражение клеток кожного покрова.

Аутоиммунная реакция может быть следствием вируса иммунодефицита человека, способствующего изменению уровня содержания лимфоцитов, что вместе с регулируемой запрограммированной гибелью клеток приводит к образованию очагов сыпи.

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Дерматологи различают три формы псориаза ладоней:

  1. Вульгарная (папулезно-бляшечная или типичная). Для данной формы свойственны высыпания в виде розовых плотных папул и бляшек с четкими границами, покрытыми серебристыми чешуйками. Диаметр бляшек не превышает 2,5 мм. Высыпания плотно спаяны с подлежащим эпидермисом, сопровождаются трещинами кожи, нередко возникает вторичная инфекция, что затрудняет выявление диагностической триады.
  2. Роговая (или псориатические «мозоли»). Проявляется плотными роговыми очагами желтоватого цвета, овальной формы. Размеры очагов не превышают 3 см, при этом изъяны практически не шелушатся, а со временем сливаются.
  3. Везикулезно-пустулезная (или псориаз Барбера). Эта форма патологии самая редкая. При этом виде псориаза на ладонях и стопах появляются пустулы, наполненные гноем, имеющие размытые формы на фоне сильного покраснения кожи. Во время сливания высыпаний возникают мокнущие гнойные области.

Симптомы

Несмотря на то, что каждая форма подошвенного псориаза обладает своими различиями, у них существуют определенные общие признаки.

Так, при любом виде псориаза ладоней гиперемируется, отекает кожа ладоней и подошв, возникают маленькие, размеры которых не превышают 1 – 1,5 мм, папулезные элементы, которые превращаются в бляшки, а затем сливаются, образуя плотные очаги, имеющие четкие контуры.

Высыпания практически не возвышаются над уровнем здорового эпидермиса. Из-за утолщения кожи на ее поверхности возникают трещины, сопровождающиеся болевыми ощущениями, что негативно влияет на качество жизни пациента, вызывает нарушение трудоспособности.

Со временем воспалительный процесс уменьшается, а утолщение кожи, наоборот, усиливается, очаги высыпаний уплотняются, желтеют, распространяются практически на всю поверхность кожи ладоней и подошв.

Везикулезно-пустулезная форма болезни имеет другой характер протекания. Первичный элемент недуга — пустулы, которые сливаются и формируют гнойники, имеющие стерильное содержимое.

Подсыхая, пустулы, покрываются коркой, на которой образовывается типичное для псориаза крупнопластинчатое шелушение. Сыпь сосредотачивается на руках в районе большого пальца и на сводах стоп. Особенность псориаза ладоней — наличие отдельных бляшек на других участках тела.

Диагностика заболевания

Диагностику кожных заболеваний проводит дерматолог. По возможности поставленный диагноз подтверждают специфической триадой, которая выявляется во время поскабливания папул.

При диагностировании псориаза ладоней проводится гистологическое исследование. При данном недуге в пораженных областях эпидермиса есть резкий акантоз с гиперкератозом, папилломатозом, клеточной пролиферацией и истончением верхнего слоя кожи.

При возникновении сомнений в диагностировании может применяться иммуноморфологическое исследование, которое определяет аутоиммунный характер развития заболевания.

Подошвенный псориаз можно спутать с дисгидротической и роговой экземой, красным плоским лишаем, нейродермитом, папулезным сифилидом, розовым лишаем, кератодермией, мышьяковым и гонорейным гиперкератозом.

Терапия псориаза

Избавление от псориаза ладоней — трудоемкий, длительный процесс. При такой форме недуг практически не восприимчив к основным терапевтическим способам, применяемым при псориазах.

Эффективность лечения снижает регулярное воздействие на руки и ноги раздражающих факторов — тесной обуви, перчаток, бытовой химии, косметики.

Во время лечения подошвенного псориаза нужно уменьшить постороннее воздействие — носить свободную удобную обувь, во время домашних дел стоит надевать резиновые перчатки. При псориазе ладоней следует придерживаться спокойного правильного образа жизни, специальной диеты.

Лечение лекарственными препаратами

Для лечения подошвенного псориаза назначают гидроколлоидный раствор, который помогает избавиться от зуда, благоприятно влияет на процесс заживления трещин, язв, защищает стопы, уменьшает вред, наносимый ношением тесной обуви.

Применяют при псориазе ладоней кортикостероидные мази, а на стадии обострения заболевания — мази на основе кортикостероидов и кальципотриола, являющимся аналогом витамина D.

Такие медикаменты помогают снизить воспаление, шелушение и уменьшить процесс образования на коже псориатических мозолей, улучшают местную иммунную защиту кожи.

При псориазе организм быстро привыкает к принимаемым препаратам, поэтому лекарства необходимо регулярно заменять. В период ремиссии заболевания и для избегания рецидивов дерматологи советуют принимать препараты кальципотриола.

В тяжелых случаях развития заболевания и при недостаточном эффекте от мазей применяют системное лечение, облучение ультрафиолетовыми лучами.

Для терапии подошвенного псориаза используют такие препараты:

  • Белосалик — глюкокортикоидная мазь для наружного применения;
  • Метотрексат — антиметаболит, цитостатик, иммунодепрессант;
  • Ацитретин — ретиноид, используемый в системной терапии.

Народная медицина

Для скорейшего избавления от данной патологии применяются рецепты народной медицины. Особой эффективностью отличаются примочки, которые помогают уменьшить шелушение, заживить трещины. Для их приготовления нужно 50 грамм растопленного сливочного масла смешать с 5 граммами подробленного прополиса и 8 – 10 каплями витамина А.

Марлю, сложенную в несколько слоев, смачивают в полученном веществе и прикладывают на пораженную поверхность кожи, закрепляют бинтом. Примочки лучше делать на ночь, в течение 3 – 7 дней, в зависимости от уровня поражения кожного покрова.

Благотворно на состояние эпидермиса при подошвенном псориазе влияют теплые целебные ванночки на основе травяных настоев. Для приготовления настоя необходимо взять траву шалфея либо хвою сосны, чистотел и череду. Полученный сбор следует залить кипятком, настаивать несколько часов.

Размягчить пораженную недугом кожу можно с помощью растительных компрессов — высушенные цветы клевера кладут в марлевый мешочек и опускают в кипящую воду, заваривают, затем отжимают и прикладывают к стопам и ладоням.

Такие примочки необходимо закрепить бинтом, оставить до полного остывания. Для большей эффективности процедуру можно повторить.

Профилактика рецидива

Для недопущения рецидивов заболевания следует придерживаться правильного рациона — исключить из своего меню шоколад, алкоголь, кофе.

Следует избегать контактов с негативно влияющими на кожу факторами, при выполнении домашних дел — надевать резиновые перчатки, нужно избегать перегревания и переохлаждения кожи рук и стоп.

Источник: https://vseonogah.ru/dermatologija/psoriaz/pustuleznyj-ladonej-i-podoshv.html

Как вылечить пустулезный псориаз ладоней и подошв?

Пустулёзный псориаз подошв и ладоней

Недаром псориаз (чешуйчатый лишай) причисляют к самым опасным и распространенным системным заболеваниям современности. Согласно данным медицинской статистики, его неприятные кожные проявления обнаруживаются у 4% населения планеты Земля. Это значит, что данная патология «конкурирует» по популярности только с ожирением, сахарным диабетом и СПИДом.

Как распознать болезнь? Псориаз заявляет о своем появлении достаточно ярко – так, на коже пациентов с соответствующим диагнозом возникают сначала единичные, а после – множественные сыпные элементы, которые имеют вид выпуклых воспаленных пятен с неоднородным рельефом красно-розового цвета.

Характерным опознавательным знаком псориаза являются так называемые чешуйки – серебристо-серые шелушащие частички, покрывающие основные элементы сыпи.

Эти образования легко удаляются с поверхности псориатических бляшек (именно так называются воспаленные пятна) даже при минимальном механическом воздействии на них.

Примечательно, что течение псориаза любой формы сопряжено с массой неприятных физических ощущений и психоэмоциональным дискомфортом.

Так, распространение сыпи по телу сопровождается нестерпимым зудом, шелушением, сами очаги псориаза гиперемированы, отечны, болезненны.

В периоды обострения патологии у больных может наблюдаться повышение температуры тела, пациенты сталкиваются с головными болями, общей слабостью, апатией, нервно-психическими расстройствами, снижением трудоспособности.

К сожалению, псориаз – это не только медицинская проблема.

Больные, стесняясь «обновленного» неэстетичного вида своей некогда здоровой кожи, замыкаются в себе, становятся асоциальными, обрастают комплексами и разрывают большинство социальных коммуникаций. Стоит ли говорить, что псориаз давно превратился в настоящую социально-психологическую катастрофу, а пациенты с соответствующим диагнозом стали регулярно посещать врачей-психотерапевтов.

Опасность псориаза кроется, помимо всего прочего, в том, что природа этого заболевания так до конца и не изучена. Конечно, современными учеными-медиками выдвигается масса версий, трактующих этиологию недуга с разных точек зрения, но ни оно из предположений не является официально признанным современной дерматологией.

Наибольшее количество «поклонников» у аутоиммунной теории происхождения псориаза. В ее основе – идея о том, что псориатические бляшки являются следствием усиленных иммунных атак, направленных на здоровые эпидермальные клетки под воздействием ряда обуславливающих факторов.

Такие нападения защитных сил организма приводят к тому, что аномальные элементы начинают быстро расти, интенсивно размножаться и распространяться по телу. Со временем единичные высыпания объединяются в группы, а после – и вовсе сливаются в монолитные псориатические очаги.

Занимающие большие площади кожных покровов.

Среди других версий, объясняющих природу псориаза, стоит назвать:

  • Метаболическую (обменную);
  • Гормональную (эндокринную);
  • Лекарственную;
  • Аллергическую;
  • Токсическую;
  • Нейрогенную (стрессовую);
  • Вирусную и т. д.

Псориаз – это заболевание, которое передается по наследству от родителей к детям.

При этом считается, что генетически обуславливаться может не только сама патология, но даже предрасположенность к появлению характерной сыпи на коже.

Болезнь неожиданно заявляет о своем появлении в любом возрасте на фоне иммунного, метаболического, гормонального сбоя, при травмах кожи, после тяжелого заболевания (инфекционной или вирусной природы).

То, что точная причина развития псориаза неизвестна, объясняет отсутствие единой универсальной методики эффективной борьбы с этим тяжелым заболеванием.

К сожалению, псориаз до сих пор причисляют к списку неизлечимых патологий. Терапия недуга носит симптоматический характер и решает такие задачи:

  • Снятие воспалительного процесса на коже;
  • Минимизация неприятных ощущений в пораженных псориазом очагах;
  • Удаление бляшек с пострадавших участков;
  • Профилактика обострений (осложнений) патологии.

Специфика пустулезной формы ЛПП

В отличие от большинства дерматологических проблем, псориаз – заболевание, которому не свойственны излюбленные места локализации. Ненавистные псориатические бляшки могут неожиданно обнаруживаться на спине, животе, лице, шее, распространяться на верхние и нижние конечности, оккупировать волосистую часть головы, суставы и даже ногтевые пластины.

Отсутствие своевременного (корректного) лечения недуга приводит к тому, что псориаз затрагивает даже внутренние органы.

Пустулезный псориаз ладоней и подошв (далее – ППЛП) – одна из наиболее распространенных форм заболевания.

Несмотря на то, что кожа подошв и ладоней занимает всего лишь 5% всего тела, именно эти участки чаще всего контактируют с химическими и косметическими составами, травмируются тесной обувью либо одеждой. Кроме того, появление псориатических бляшек здесь сопряжено с повышенным потоотделением.

Как проявляется пустулезный псориаз ладоней и подошв? Этот недуг заявляет о себе типичными для псориаза высыпаниями – выпуклыми красными воспаленными пятнами с серебристо-серыми чешуйками.

Правда, после контакта с одеждой, обувью, а также на фоне интенсивного потоотделения такие элементы приобретают серовато-желтый либо даже коричневый оттенок.

Кроме того, течение пустулезного псориаза ладоней и подошв всегда сопряжено с появлением больших по площади участков ороговевшей кожи, мозолей.

На ранних стадиях пустулезный псориаз ладоней и подошв сложно дифференцируется  с грибковыми поражениями стоп и ногтей, так как обе эти дерматологические проблемы имеют сходную клиническую симптоматику – вызывают зуд и шелушение в пораженных очагах, обуславливают появление неприятного запаха, изменение цвета кожи пострадавших участков. Только со временем картина пустулезного псориаза ладоней и подошв становится более яркой благодаря активно развивающемуся воспалительному процессу.

Псориаз сходит моментально, если намазать обычным…

Псориаз лечится мгновенно! нужно мазать кожу…

Подходы к борьбе с ППЛП

Лечение пустулезного псориаза ладоней и подошв комплексное и симптоматическое.

Так, противостоять неприятным симптомам недуга на коже начинают при помощи действенных аптечных мазей, кремов, гелей, эмульсий, растворов с антибактериальным, противогрибковым, кератолитическим, противозудным, ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом (они могут быть нестероидными либо гормональными).

Так, особой популярностью в лечении пустулезного псориаза ладоней и подошв пользуются готовые препараты с салициловой кислотой, серой, цинком, витаминами А, Е, Д3, дегтем и нафталанской нефтью. Эти лекарственные средства наносятся на пораженные участки кожи 1-3 раза в день до полного исчезновения неприятных проявлений недуга.

Если негормональные препараты не помогают, к лечению пустулезного псориаза ладоней и подошв подключают крема и мази с глюкокортикостероидами (гидрокортизон, Преднизолон). Такие препараты используются непродолжительными курсами, так как обуславливают появление побочных эффектов и вызывают привыкание.

Системное лечение пустулезного псориаза ладоней и подошв сопряжено с применением антигистаминных, противовоспалительных, седативных препаратов, иммуносупрессоров, цитостатиков, противогрибковых и противовирусных средств. В случае вторичного инфицирования сыпных элементов в общий терапевтический комплекс включают антибиотики.

Среди физиопроцедур, которые позволяют избавиться от симптомов ППЛП, стоит назвать селективную и ПУВА-терапию (светолечение), лазерную и криокоррекцию пораженных очагов. Хороший клинический эффект в борьбе с данной формой заболевания демонстрируют лечебные ванны (грязевые либо с добавлением соли, отваров лекарственных трав).

Пустулезная разновидность ладонно-подовшенного псориаза хорошо поддается народной терапии. Вот какие домашние средства можно использовать при борьбе с симптомами болезни:

  1. Небольшое количество куркумы заливают кипяченой водой так, чтобы получилась масса с консистенцией жидкой сметаны. Полученную массу аккуратными движениями наносят на пораженные кожные очаги дважды в день.
  2. Кокосовое масло – целебное вещество с выраженными антибактериальными, противогрибковыми, противовоспалительными свойствами. Этот ценный продукт необходимо слегка подогреть на водяной бане, а после нанести на псориатические бляшки на полчаса. Описанные манипуляции повторяют несколько раз в сутки до полного исчезновения сыпных элементов.
  3. Яблочный уксус в равных пропорциях соединяют с очищенной водой. Готовым составом пропитывают ватный тампон либо кусочек бинта и прикладывают его к очагам псориаза. Спустя полчаса обработанную область промывают теплой проточной водой. Процедуру рекомендуется повторять минимум два раза в день.
  4. Яблочный уксус разбавляют водой в пропорции 2:10, добавляют столовую ложку жидкого меда. Больным с ПЛПП следует выпивать по 100 мл такого раствора ежедневно через полчаса после еды.
  5. 1 ст. л. сухой и предварительно измельченной лекарственной травы (ромашки аптечной, шалфея, крапивы, календулы) заваривают стаканом кипятка. Настаивать такой состав следует не менее получаса, после того, как он станет комфортной температуры, проводят лечебные ванночки – в отвар опускают пораженные участки кожи на 15-20 минут. Такие процедуры можно повторять ежедневно.

Лечение ППЛП не будет успешным без коррекции рациона и режима питания.

Так, больным стоит исключить из ежедневного меню жирную, жареную, соленую, перченую пищу, сладости, выпечку и другие кондитерские изделия.

Пациентам с соответствующим диагнозом стоит отказаться от спиртных и газированных напитков, забыть о курении, крепком чае и кофе.

Основу рациона должны составить каши и клетчатка, в небольших количествах допустимо присутствие в диетическом меню нежирных сортов мяса, рыбы.

Суточная норма жидкости для больных с ППЛП должна составить не менее 2,5-3 л. При этом предпочтение рекомендуется отдавать травяным чаям, компотам из сухофруктов, свежим сокам и морсам, минеральной воде без газа.

Примечательно, что при своевременной диагностике пустулезный псориаз подошв и ладоней отлично поддается местному симптоматическому лечению, в связи с этим при первых же симптомах недуга следует тут же отправиться на прием к врачу-дерматологу.

Источник: https://izlechenie-psoriaza.ru/zony-porazheniya/drugie-chasti-tela/kak-lechit-pustuleznyj-psoriaz-ladonej-i-podoshv

Пустулезный псориаз: лечение ладоней и подошв

Пустулёзный псориаз подошв и ладоней

Пустулёзный псориаз является одной из самых тяжёлых форм чешуйчатого лишая. История болезни начинается с образования на кожных покровах небольших волдырей, заполненных прозрачной жидкостью (экссудатом). Внешний вид высыпаний можно посмотреть на фото. Другие названия пустулёзного дерматоза: экссудативный, ладонно-подошвенный.

Пустулёзная форма является одной из самых тяжелых

Причины пустулёзного псориаза

Кожная патология может возникнуть по целому ряду причин. В 60% случаев она образуется из-за неправильного, чрезмерно агрессивного лечения вульгарного псориаза.

Также экссудативный чешуйчатый лишай появляется из-за генетической предрасположенности.

Болезнь может диагностироваться в любом возрасте, ее появлению способствуют такие процессы, как: ослабление иммунной системы  и замедление обмена веществ.

Другие причины проявления пустулёзного дерматоза:

  • гормональный сбой;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • регулярный контакт с химическими веществами (например: очистителями);
  • попадание в организм инфекции;
  • применение сильнодействующих наружных медикаментов, а также антибиотиков и стероидов.

Вредная еда способна вызвать псориаз

Факторы из данного списка могут спровоцировать внезапное появление кожной патологии. Экссудативный псориаз чаще всего развивается стремительно.

Дерматоз имеет неинфекционный характер, то есть, он не передаётся другим людям.
Пустулёзный тип псориаза довольно редкий, по всему миру зарегистрировано только 3% больных.

Значительная масса пациентов – это люди до 30 лет, употребляющие вредную пищу и имеющие пагубные привычки.

Формы и их симптомы

Кожное заболевание разделяют на 2 основные категории: локализованную и генерализированную. В этих группах содержится по несколько видов псориаза, каждый из которых имеет свои характерные симптомы.

Общие признаки дерматоза:

  • сильное шелушение и покраснение кожи;
  • различные недомогания, вплоть до повышения температуры;
  • зуд.

Экссудативный чешуйчатый лишай никогда не протекает бессимптомно. Диагностировать его легче всего именно по внешним признакам: локализации высыпаний и их размеру.
Генерализированный псориаз может поражать более 10% кожного покрова, а локализованный (ограниченный) – только до 10%.

Псориаз Цумбуша

При этом дерматозе характерно возникновение маленьких пузырчатых высыпаний. Они локализуются по всему телу, могут соединяться между собой. Результатом слияния становится ухудшение общего состояния больного, сильные недомогания и нестерпимый зуд.

Сыпь распространяется по всему телу

Со временем болезнь обретает гнойный характер, обычная сыпь превращается в пустулы. Данная форма экссудативного лишая требует незамедлительной терапии.

Акродерматит Аллопо (генерализированный)

Данный тип псориаза развивается постепенно: сначала волдыри возникают на фалангах пальцев рук и ног, потом они распространяются дальше. У больных отмечено полное или частичное поражение ладоней и подошв.

Сыпь довольно быстро прогрессирует, из-за чего состояние кожи ухудшается. Для лечения используется гомеопатия (нейтрализация причин возникновения). Отсутствие терапии приводит к поражению среднего слоя кожи.

Болезнь поражает сначала фаланги пальцев ног и рук

Аллопо (локализованный) – заболевание способно поразить до 10% кожных покровов. Других существенных отличий между двумя типами дерматоза нет.

Импетиго Гебры

Болезнь в 80% случаев диагностируется у женщин. Наблюдается следующая клиническая картина: кожа сильно краснеет, после чего на ней появляются папулы с прозрачной жидкостью внутри.

Один волдырь может достигать размера в 1-1,5 см. Высыпания сливаются между собой и могут самостоятельно вскрываться. На их месте образуется жёсткая корка.

В тяжёлых случаях болезнь распространяется на слизистые покровы.

Данный вид псориаза встречается преимущественно у женщин

Барбера

Ладонный и подошвенный псориаз, поражающий соответствующие области. Для этого типа дерматоза характерны мелкие неинфекционные высыпания, которые самопроизвольно вскрываются и засыхают. Поражённые участки могут покрываться неприятной корочкой. Патология зачастую распространяется на ногтевые пластины. Дерматоз Барбера крайне сложно поддаётся терапии.

Данный вид псориаза поражает ладони и ступни

Острый пустулёзный псориаз

Заболевание также называют: экзантематозный чешуйчатый лишай. Эта кожная патология чаще всего появляется из-за применения мощных медикаментозных средств (например, гормональных). Нередко возбудителем болезни становится бляшечный (вульгарный) псориаз. При острой форме дерматоза характерно наличие множественных гнойных высыпаний.

Острый пустулёзный псориаз сопровождается гнойными выделениями

Лечение пустулёзного псориаза

Методы терапии подбираются в индивидуальном порядке и зависят от следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • форма и стадия развития дерматологической болезни;
  • общее состояние больного.

Исходя из приведённых пунктов, специалист выбирает действенные и безопасные средства. Дополнительное лечение можно производить самостоятельно, используя для этого универсальные препараты и народные методы терапии.

Аптечные средства

Лечить пустулёзную форму можно с помощью препаратов местного применения:

  1. Акридерм. Стоимость: около 130 рублей. В составе мази содержится дёготь и салициловая кислота. Препарат хорошо подсушивает высыпания и уничтожает инфекцию (гной).
  2. Дайвобет. Цена: около 1000 рублей. Данный медикамент содержит витамин D3, рекомендованный для лечения разных форм псориаза. Мазь подходит для терапии высыпаний на подошве ног и ладонях.
  3. Эколом. Стоимость: в районе 300 рублей. Препарат назначается только в крайних случаях, когда необходимо срочно остановить развитие дерматоза. Средство изготовлено на основе стероидов. Курс лечения не должен превышать 10-14 дней.

Мазь Элоком поможет справиться с недугом

Не стоит также забывать о классических мазях: салициловой, серной и аскорбиновой. Они помогают большинству пациентов избавиться от высыпаний, не прибегая к дорогостоящим лекарствам.
Таблетки, которые можно применять в ходе домашнего лечения: Циклоспорин и Интерферон. Эти препараты положительно влияют на иммунную систему.

Гомеопатия

С помощью гомеопатии можно избавиться от большинства симптомов кожной патологии. Для осуществления этого метода лечения нужно воздействовать непосредственно на причины развития болезни. Наиболее эффективные гомеопатические лекарства:

  1. Псоринохель – капли с биостимулирующим действием для лечения экзем. Употребляются внутрь. Применяются при любых формах псориаза. Стоимость: от 600 рублей.
  2. Сепия – препарат, назначающийся при тяжелых экземах. Выпускается в форме настойки, стоит около 130 рублей.
  3. Силицея – лекарство, которое помогает пациентам с особо чувствительной кожей или повышенным потоотделением. Выпускается в ампулах и гранулах. Эффективность медикамента доказана множеством отзывов и клиническими исследованиями. Стоимость: от 1390 рублей.
  4. Псориатен – мазь, изготавливающаяся на основе натуральных компонентов. Средство увеличивает действенность общей терапии, снимает ряд симптомов (в частности – зуд). Стоимость: от 700 рублей.
  5. Петролеум – жидкость на масленой основе с большим содержанием углерода. Применяется для лечения экземы в области рук и ног, а также для восстановления ногтевых пластин. Средняя стоимость: 380 рублей.

Терапия гомеопатическими средствами занимает от 2 до 6 месяцев.

Псориатен содержит натуральные компоненты

Народные методы лечения

Пациентам, страдающим от острого псориаза, перед тем, как использовать любой народный метод, нужно проконсультироваться со специалистом.

Ночная мазь

Действенный рецепт, для приготовления которого понадобится: 150 г сливочного масла и 15 г прополиса. Масло необходимо растопить на водной бане, после чего добавить в него второй ингредиент. Прополис может быть в 2 формах: твердой и порошковой. Лучше всего использовать именно порошок, так как он намного удобнее.

Прополис обладает целебными свойствами

Смесь прополиса и растопленного масла нужно поместить в стеклянную ёмкость. Хранить смесь следует в сухом месте, закрытом от прямого попадания солнечных лучей. Мазь наносится точечно (на очаги заболевания) и оставляется на всю ночь.

Лечебные ванночки

Приготовление ванночек не займёт особого труда. Понадобится заварить следующие ингредиенты: сосновую хвою, чистотел и шалфей. Лекарственные травы помогут снизить воспаление, избавят от гнойной сыпи. Для того чтобы совершить приятную водную процедуру, нужно опустить руки или ноги в ванночку с заготовленным отваром.

Лечебные ванны хорошее средство для лечения псориаза дома

Также для лечения пустулёзного псориаза можно использовать: смягчающие детские крема, эфирные масла, ромашковые отвары.

С этим заболеванием можно бороться как в клинических, так и в домашних условиях. Самое главное – своевременно обратиться к врачу, чтобы он составил индивидуальную схему лечения.

Если запустить подобный дерматоз, то восстановить кожные покровы будет очень сложно.

Источник: https://otpsoriaza.ru/lechenie-pustulyoznogo-psoriaza/

Пустулезный псориаз ладоней и подошв – лечение, причины и особенности

Пустулёзный псориаз подошв и ладоней

Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз (болезнь Барбера) является редким типом псориаза, и представляет собой хронической заболевание кожи, вызванное ускоренным процессом пролиферации эпидермальных клеток.

Эта проблема является неизлечимой, демонстрирует тенденцию к рецидиву и осложнениям. Заболевание имеет неинфекционную природу, то есть, им невозможно заразиться. Ладонно-подошвенная разновидность проявляется как «традиционный» псориаз, но имеет ряд особенностей: помимо сухих чешуек и воспалительных очагов на коже появляются небольшие светлые пустулы, заполненные гнойным содержимым.

Распространенность и локализация

Псориаз ладоней и подошв поражает людей старше 50 лет, очень редко он встречается у детей, подростков и беременных женщин. Частота заболеваемости составляет примерно 0,2 %.

Патологические изменения локализуются, в основном, под большим пальцем и мизинцем стопы, на пятках и сводах стопы, на линии сгиба пальцев ладоней. В тяжелых случаях чешуйки и прыщи покрывают всю поверхность подошв и ладоней, ногтевая пластина деформируется и разрушается.

Причины ладонно-подошвенного пустулезного псориаза

Как и другие виды псориаза,  он развивается под влиянием генетических факторов и факторов окружающей среды.

Есть два периода в жизни человека, когда может появиться это заболевание: в возрасте 15-25 лет и в период от 45 до 55 лет.

Генетическая предрасположенность сама по себе не должна вызывать развитие кожных поражений – тут должны сработать определенные пусковые факторы. К ним относят:

  • невылеченные инфекции;
  • стресс;
  • кариес;
  • регулярное употребление кортикостероидов и их резкое прекращение;
  • некоторые антидепрессанты и антибиотики;
  • беременность;
  • светолечение;
  • воздействие солнечного света;
  • кремы и мази, содержащие большое количество активных компонентов;
  • холестатическая желтуха;
  • низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия).

При нормальном функционировании кожи пролиферация и шелушение клеток длится примерно один месяц. При псориазе иммунная система посылает дефектные сигналы, которые значительно ускоряют этот процесс, сокращая его до четырех дней.

Такая патологическая ситуация, связанная с усилением роста и деления клеток, также приводит к ускорению кровотока и расширению кровеносных сосудов в пораженных местах, что связано с увеличением спроса на питательные вещества.

Это приводит к покраснению и быстрому накоплению мертвых клеток на поверхности поврежденной кожи.

Симптомы ладонно-подошвенного пустулезного псориаза

Псориаз ладоней и подошв начинается с появления небольших гнойных высыпаний (пустул), хорошо отделяемых от здоровых тканей. Кожа вокруг них краснеет и немного опухает. Высыпания высыхают, не вскрываясь, и образуют желто-коричневые кроки.

Позже к этому процессу присоединяются типичные симптомы псориаза (огрубение и шелушение кожи), но все они ограничены областью стопы и ладоней. Пустулы сливаются между собой, образуя крупные пузыри.

Пациент жалуется на сильный зуд пораженных мест и повышенную чувствительность к боли.

На первом этапе (он может длиться несколько лет или десятков лет) общее состояние больного удовлетворительно – он не жалуется на системные симптомы. Со временем могут развиться осложнения (например, псориатический артрит пальцев рук), что приведет к болям в суставах, повышенной температуре и ухудшению общего самочувствия.

Диагностика ладонно-подошвенного пустулезного псориаза

Диагностика основывается на беседе с пациентом и тщательном физическом осмотре поражений. Врач должен тщательно расспросить больного о времени и обстоятельствах появления огрубелостей и прыщей, а также о сопутствующих хронических заболеваниях. При физическом обследовании опираются на наличие двух симптомов:

  • симптом «стеариновой свечи» — появление гладкой, блестящей поверхности после удаления кожных чешуек;
  • симптом Ауспитца — небольшое точечное кровотечение на поверхности бляшек, что указывает на повреждение поверхностных капилляров.

Иногда ладонно-подошвенную форму недуга путают с грибковым поражением ладоней и стоп. Поэтому очень важно найти хорошего специалиста.

Лечение ладонно-подошвенного пустулезного псориаза

Первая фаза лечения направлена на устранение факторов, вызывающих или усугубляющих ладонно-подошвенный пустулезный псориаз. Эти факторы у каждого человека различны. Далее назначаются препараты для наружного использования:

  • кератолитики (Белосалик, Уреотоп, Ретасол), — удаляют отшелушенные клетки эпидермиса и позволяют активным веществам проникать глубже в кожу;
  • салициловая кислота;
  • березовый деготь (в виде паст и мазей),
  • цигнолин (наружное негормональное средство, оказывающее разнонаправленное действие, в том числе, препарат блокирует активность простагладинов и влияет на синтез ДНК);
  • местные кортикостероиды для устранения зуда и воспаления (эти препараты нужно использовать с большой осторожностью в связи с риском появления устойчивости, и, как следствие, более частых рецидивов);
  • производные витамина D3 (кальцитриол, такалцилол), — уменьшают чрезмерную пролиферацию кератиноцитов, снимают шелушение.

В тяжелых случаях требуется общая терапия. Дерматолог может назначить пероральный прием метотрексата, циклоспорина и производных витамина А (ретиноидов).

При лечении гнойничков также используется фототерапия и фотохимиотерапия. Фототерапия – это процедуры, основанные на действии ультрафиолетового излучения.

Доказано, что UV-лучи при всасывании через кожу ингибируют образование псориатических поражений. Фотохимиотерапия (PUVA) представляет собой сочетание ультрафиолетового излучения и сенсибилизирующих препаратов.

Эффект будет заметен уже после двадцатой процедуры.

Правильная диета является важной частью терапии. Было замечено, что некоторые продукты могут вызвать рецидив или обострение болезни.

Важным компонентом меню при псориазе являются продукты, богатые омега-3 жирными кислотами (морская рыба и морепродукты). Из рациона исключаются полуфабрикаты, острые специи, алкоголь и шоколадные изделия.

Важно, чтобы пациент сам пытался выяснить, какие продукты вызывают рецидив (каждый организм индивидуален) и по возможности исключил их из меню.

Лечение народными средствами

Известные фитотерапевты считают, что для значительного облегчения состояния пациентов необходимо применять натуральные лекарства. Перед началом лечения желательно несколько дней не есть мяса и не принимать алкоголь.

Травяной сбор
Некоторые снадобья укрепляют организм изнутри, стимулируя иммунную систему вырабатывать меньше кератиноцитов. Вот один из самых популярных рецептов:

  • Трава анютины глазки – 50 г;
  • Корневище пырея – 25 г;
  • Трава хвоща полевого – 25 г;
  • Трава огуречника – 25 г;
  • Цветки календулы – 20 г.

Растения следует тщательно перемешать и хранить в бумажном пакете. Засыпьте десертную ложку сбора в стеклянную посуду и залейте стаканом кипятком, через 15 минут процедите. Пейте по одной порции снадобья (200 мл) 2-3 раза в день перед едой. Во время терапии следует также принимать семена энотеры (по одной столовой ложке каждое утро после пробуждения) и оберегать себя от стрессов.

Солевые ванночки
Каждый вечер перед сном делайте ванночки с морской солью для рук и ног, — такая процедура поможет значительно уменьшить количество гнойных пузырьков. Вода должна быть теплой, но не горячей, на литр жидкости берут 2 столовых ложки морской соли.

Массаж Некоторым пациентам отлично помогает массаж кистей и стоп с использованием арахисового масла. Манипуляцию проводят один раз в неделю в течение двух месяцев. После месячного перерыва можно повторить курс процедур.

Массаж можно делать и с помощью мягкой щетки. Лучше всего обрабатывать больные места сразу после теплой ванны или сауны.

Крем
Предлагаем приготовить в домашних условиях крем от псориатических поражений:

  • Экстракт ромашки – 10 г;
  • Экстракт календулы – 10 г;
  • Настойка чистотела – 5 г;
  • Несоленый свиной смалец – 75 г.

Вначале смешайте настойку и экстракты растений, затем добавьте смалец. Готовое средство храните в холодильнике. Наносите полученный крем на пораженные зоны несколько раз в день (и обязательно на ночь).

Прогноз и осложнения ладонно-подошвенного пустулезного псориаза

К сожалению, ладонно-подошвенный псориаз принадлежит к группе неизлечимых заболеваний. Все врачебные манипуляции направлены лишь на уменьшение симптомов и достижение временной ремиссии. Однако, в некоторых случаях пациенты могут на протяжение нескольких лет или десятков лет вести нормальный образ жизни (длительная ремиссия).

Обычно данная болезнь не дает осложнений, но в любой момент ладонно-подошвенная форма может трансформироваться в обыкновенный псориаз либо псориатический артрит, что грозит системными нарушениями (повышение температуры, усталость, проблемы со зрением и суставами, обширное поражение тела чешуйчатыми новообразованиями). Очень редко гнойники приводят к бактериальному заражению кожи.

Что касается фармакотерапии, то тут существует риск осложнений при использовании ретиноидов.

Эти препараты обладают тератогенным действием на плод, поэтому у женщин репродуктивного возраста ретиноиды назначаются только в случае, если пациентка согласна использовать контрацепцию.

Другие побочные эффекты данного лекарства — сухость слизистых оболочек, повышенная чувствительность к физическим раздражителям, выпадение волос, мышечные и суставные боли.

Профилактика ладонно-подошвенного пустулезного псориаза

Если у вас в семье есть случаи псориаза, необходимо обеспечить всестороннюю профилактику этой болезни.

  1. Вовремя устраняйте все инфекционные очаги (больные зубы, хронический синусит, воспаление желчного пузыря, аднексит и пр.).
  2. Избегайте приема лекарств, которые провоцируют проблему.
  3. Боритесь со стрессами (с помощью психологов, медитации, спорта, успокоительных таблеток).
  4. Постарайтесь ограничить употребление мясной, молочной, крахмалистой, сладкой и жареной пищи. Предпочтение отдается овощам, фруктам, зелени, растительным белкам и маслам.
  5. Не контактируйте с агрессивными химическими веществами (в противном случае пользуйтесь резиновыми перчатками).
  6. После водных процедур смазывайте тело маслами или жирным кремом.
  7. Время от времени принимайте солевые ванны.
  8. Не злоупотребляйте загаром.

Фото

Ладонно-подошвенный псориаз на руках

Иногда болезнь дает осложнения на ногти

подошвенный псориаз на пятке

Источник: https://medictime.ru/ladonno-podoshvennyj-pustuleznyj-psoriaz/

ПсориазуНет
Добавить комментарий